Psicoterapia infantil. La metáfora como técnica de devolución

Ana Rita Russo, Jorge Iván Galindo

• Editorial: Universidad del Norte
• Año: 2012
• ISBN del libro electrónico: 9789587414134
• Categoría: Psicología
• Categoría: Psicoterapia

La metáfora tiene un lugar propio en el campo de la psicoterapia y se constituye en un medio eficaz para adentrarse en el mundo infantil. A través del deslizar de un cuento o un relato es posible mostrar al niño, en forma indirecta, un contenido propio de su inconsciente que permita la tramitación de aquello que de manera directa generaría mucha angustia. En esta obra se presentan una serie de metáforas que se utilizan en el contexto psicoterapéutico; el enfoque de la obra es psicodinámico y toma como base los aportes de Sigmund Freud con relación a los cuentos infantiles.

Los autores

ANA RITA RUSSO DE SÁNCHEZ. Doctora en Filosofía y Ciencias de la Educación de la Universidad de Salamanca (España); formación en Psicología Clínica, Psicóloga de la Universidad del Norte (Colombia). Profesora y tutora de postgrado en Psicología Clínica, directora de la Maestría en Psicología Clínica de la Universidad del Norte, directora de líneas de Investigación en el área Psicología Clínica y de la Salud. Autora, investigadora y directora del Programa de Educación y Desarrollo Humano en lo Psicoafectivo, Medio Ambiente y Valores – PISOTÓN, de la Universidad del Norte; conferencista nacional e internacional, coautora de los libros Temas en Psicología Clínica (2006, Educación y desarrollo psicoafectivo (2006), Pisotón en Lorica, una apuesta a la resignificación de lo traumático (2010) y la cartilla Nuestros primeros encuentros afectivos y educativos (2011).

JORGE IVÁN GALINDO MADERO. Psicólogo clínico y magister en Psicología Clínica. Psicoterapeuta, coordinador de investigaciones y publicaciones del Programa de Educación y Desarrollo Humano en lo Psicoafectivo, Medio Ambiente y Valores - PISOTÓN. Profesor-investigador de la Universidad del Norte (Colombia). Autor de los libros, Crisis de infancia en la contemporaneidad (2010), El cuerpo del cristiano en los tiempos de las ciencias de la salud (2009), Dios está muerto, ¿qué pasó con el sujeto? Una lectura desde el psicoanálisis (2009), Psicoanálisis y teoría social (2009), Educación y desarrollo psicoafectivo (2006) y Música metal y adolescencia: De la proposición de la estructura discursiva del metal y la disposición del sujeto (2005).

Agradecimientos

A la Universidad del Norte, por propiciar espacios y recursos para la publicación de este texto, en especial al rector, Dr. Jesús Ferro Bayona, por su constante interés en el trabajo en beneficio de la infancia.

Al Dr. José Amar Amar, por sus aportes e interés en el desarrollo de la Psicología y en particular de la Psicología Clínica en la costa Caribe colombiana, cuyos esfuerzos han permitido el impulso que hoy en día tiene la Maestría en Psicología, el Doctorado en Psicología y la publicación de textos científicos y técnicos en temas basados en la infancia.

A los estudiantes de la Maestría y Especialización en Psicología Clínica, y muy especialmente a Doralis Acosta Mendoza, Gina Cuesta de La Hoz, Sandra Salas Santrich, Darlys Siado Barraza, quienes han realizado importantes aportes a la producción escrita de este texto.

Contenido

Prólogo

Introducción

1. En el terreno de los simbolismos y las metáforas

1.1. Psicoanálisis y narrativa

1.2. Psicoanálisis y lingüística

1.3. Simbólico, simbolismo y psicoanálisis

1.4. La identificación

2. Crear metáforas en el contexto psicoterapéutico

2.1. Las metáforas: arte y técnica

2.2. Implicaciones teóricas para la elaboración de metáforas en el contexto psicoterapéutico

3. Metáforas y cuentos en el proceso psicoterapéutico con niños

3.1. La entrevista inicial

3.2. El proceso de evaluación psicodiagnóstico

3.3. La entrevista de devolución

3.4. Los cuentos y metáforas en la entrevista de devolución

3.5. Consideraciones y limitantes de las metáforas en el contexto de la psicoterapia de niños

4. El desarrollo psicoafectivo. Metáfora “el trencito”

4.1. Ficha técnica

4.2. Marco teórico

4.3. Los momentos pre-edípicos

5. Estructuras e instancias psíquicas. Metáforas “los carritos de colores” y “el molde”

5.1. Ficha técnica de “Los carritos de colores”

5.2. Ficha técnica de “El molde”

5.3. Marco teórico

6. Conflictos y defensas. Metáforas “las piedritas” y “la tienda de disfraces”

6.1. Ficha técnica de “Las piedritas”

6.2. Ficha técnica de “La tienda de disfraces”

6.3. Marco teórico

7. Rivalidad fraterna. Metafora “las tacitas”

7.1. Ficha técnica

7.2. Marco teórico

7.3. Los celos

7.4. Los mellizos, una rivalidad especular

7.5. La regresión, defensa del pequeño celoso

7.6. Envidia

7.7. Otras formas de defensa frente a la envidia

Conclusiones

Bibliografía

Prólogo

La invitación de los autores Ana Rita Russo de Sánchez, Jorge Iván Galindo Madero y colaboradores para presentar este fascinante y didáctico libro fue una sorpresa y un gran honor. Después de leer el texto tuve un estado transitorio de alexitimia, que fui superando poco a poco para recuperar la narrativa y así producir este prólogo.

En siete capítulos, los autores logran magistralmente presentar la literatura y capacitar al lector para que desarrolle el proceso psicoterapéutico con sus jóvenes pacientes mediante el uso de metáforas y simbolismos.

Inician su obra permitiéndonos conocer los aspectos que se construyen como puentes entre el psicoanálisis, la lingüística, el simbolismo, el cuento y la metáfora. Continúan, como los mejores instructores de buceo, guiándonos a las profundidades en el plano de la entrevista, señalándonos los límites de nuestro quehacer y gentilmente presentándonos los terrenos en los que las metáforas son aplicables, cuándo y cómo, entretejiéndolas de manera artística para habilitarnos en el desarrollo de la técnica, advirtiéndonos que se trata de una estrategia simultáneamente bella y delicada.

En el primer capítulo se realiza una revisión de la particular relación del psicoanálisis con la literatura, se muestra cómo en la palabra se encuentra la subjetividad y, por consiguiente, las lógicas del inconsciente. Este capítulo devela cómo en las condensaciones y desplazamientos de la palabra escrita se avanza, en el mismo estilo que el chiste o el sueño, de unos contenidos manifiestos a otros latentes, y como muestra de esta posibilidad de la palabra se encuentra la metáfora.

El sentido de la metáfora como un componente descifrador del conflicto psíquico es un elemento central que atraviesa el texto, en el cual se articula el concepto de la identificación como un movilizador de contenidos inconscientes en aquel que es tomado subjetivamente por los efectos de la metáfora. Este primer capítulo termina con unas palabras introductorias de la metáfora en el contexto de la psicoterapia con niños.

En el capítulo dos, el tema central es la forma como se articula la metáfora y los cuentos infantiles en el proceso psicoterapéutico con niños; en este avance se retoman principios de la técnica de la psicoterapia desde las primeras entrevistas hasta llegar al proceso de devolución. El capítulo termina con consideraciones técnicas y éticas acerca de la utilización de las metáforas y cuentos infantiles en el contexto clínico.

El capítulo tres avanza sobre la creación de las metáforas como un arte y una técnica; en este sentido señala que en su construcción se tienen en cuenta los principios de la psicología evolutiva, las funciones yoicas en la infancia, el proceso de la identificación y las características del inconsciente y su simbolismo; señala condicionantes para que la metáfora refleje sus efectos en el sujeto y la posibilidad que tiene todo aquel que transita en el mundo del lenguaje de hacer consciente lo inconsciente por medio de la palabra.

Antes de entrar en los últimos cuatro capítulos didácticos basados en la experiencia, nos señalan la fragilidad de la relación del psicoterapeuta con su paciente, el niño. Nos advierten acerca de la importancia de la construcción psicoterapéutica, cuya meta es la solidificación de la relación para tolerar el devenir de los fenómenos de transferencia y contratransferencia.

De manera generosa renuevan para el lector los conceptos básicos y clásicos del quehacer psicoanalítico, para permitir comprender que en cada momento, en cada fase de la terapia, en cada etapa del desarrollo, hay una posibilidad para utilizar clínicamente la metáfora.

Cumpliendo con el objetivo, proponen un soporte teórico a cada una de las metáforas presentadas, de esta forma en el capítulo cuatro se hace una revisión general de la psicodinamia en el marco de la presentación de la metáfora “El trencito”. En esta se expresan los principios del desarrollo psicoafectivo del niño, señala en forma clara qué implican los conceptos de pulsión, fijación, regresión, relación objetal. Se avanza por las estaciones de un tren para dar cuenta de los puntos críticos de los momentos pre-edípicos.

En el capítulo cinco se presentan dos metáforas: “El molde” y “El carrito”, las cuales señalan la necesidad de una revisión de los conceptos que fundamentan y consolidan la segunda tópica freudiana. En "El carrito" se realiza una fundamentación de los conceptos del ello, el yo y el superyó y cómo se organizan en la consolidación de lo sintomático. En "El molde" cumple un lugar importante la revisión del concepto de ideal del yo y cómo este genera conflictos con las otras instancias psíquicas.

El capítulo seis, con la metáfora de “Las piedritas” y “La tienda de disfraces”, el soporte teórico está marcado por los componentes psicodinámicos del conflicto psíquico. Aquí, el proceso de defensa y su lugar frente a lo sintomático es tema de análisis para ayudar al niño a descubrir cuál es el conflicto que se esconde tras su comportamiento defensivo.

Por último, el capítulo siete revisa los conceptos y aportes psicodinámicos y psicoanalíticos referentes a la rivalidad fraterna y presenta como técnica de intervención en este tipo de conflictos la metáfora “Las tacitas”. Este es un buen contexto para referirse a diversidad de temas que atraviesan esta conflictiva, desde las posturas klenianas sobre los celos y la envidia hasta las posiciones más clásicas derivadas del estudio profundo de la novela familiar del neurótico.

Dependiendo de la seguridad personal y profesional del lector, las reacciones podrán variar entre la comodidad y la exploración, a veces atrevida, de la metáfora. De manera ejemplar, esta obra invita al psicoterapeuta a internalizarse en su propia creatividad, dándole bienvenida a las similitudes, las diferencias, las analogías, respetando el momento del desarrollo del niño, manteniéndose sensible a la respuesta emocional de este y la propia.

El clínico tendrá que cuidar cuándo intervenir, cuándo callar, cuándo revelar sus sentimientos, cuándo interpretar. En otras palabras, tendrá que decidir en el contexto de la sesión cuándo es productiva la construcción de la metáfora o la presentación de un cuento.

Este libro está escrito para aquellos que desean adicionar a su quehacer terapéutico una poderosa herramienta para lograr, a través de la comunicación figurativa y de la creatividad interior, el cambio en el niño. Así, la metáfora se podrá construir como el fuego en la vela: prendiendo la imaginación del niño con el máximo de fuerza para generar autoconocimiento y transformación.

ROBERTO CHASKEL, MD.
Coordinador Psiquiatría Infantil y Adolescencia, Hospital Militar Central
Profesor asociado, Universidad Militar Nueva Granada y Universidad El Bosque

Introducción

La actividad de elaborar narraciones, generar nuevas versiones de la realidad, mezclar la fantasía con los sucesos vividos, no es solo una característica de lo infantil. Esta actividad creadora ha acompañado al hombre desde los inicios de la humanidad; el hombre antiguo, desde que adquirió la capacidad de lenguaje, obtuvo la facultad para relatar historias, transformarlas, exagerarlas o simplemente inventarlas.

Este acto llevó a que, con el tiempo, se generaran relatos que permitían explicar los fenómenos de la naturaleza, propiciar construcciones que dan cuenta de su origen y darle sentido a la vida. El hombre antiguo llegó a construir los más hermosos relatos mitológicos que le permitieron ubicarse frente a su medio con la seguridad de ser protegido por dioses y el temor de ser castigado por los mismos.

Estas construcciones luego empezaron a ser de utilidad para el hombre, al generar acciones educativas y de reflexión moral para su contexto cultural. De esta forma aparecen la fábula y la parábola, las que permiten, por medio de la proyección en personajes humanos y animales, reconocer lo que es esencial a sus pasiones humanas en forma de moralejas, y enseñanzas que facilitan la mejor convivencia social.

Acompañando a la fábula y la moraleja surge el cuento; este en un principio no estaba dirigido al niño. Aunque a partir de la fábula y la parábola el cuento ha señalado una función educativa, su objetivo era el propender por las buenas acciones del adulto en la sociedad.

Los cuentos se encuentran tanto en la historia de Oriente como de Occidente; en la tradición oriental se encuentran “Las mil y una noches”, cuentos fantásticos que llegan a Europa en el contexto medieval, y generan un importante impacto en la forma y el contenido del cuento occidental. En el siglo X, mercaderes, esclavos y viajeros relatan cuentos que van pasando de juglar en juglar, relatos que luego serán compilados por autores como los hermanos Grimm y Charles Perrault entre los siglos XVIII y XIX.

Solo en 1658 aparece el primer libro de cuentos ilustrado para niños, titulado Orbis Sensalium Pictus, escrito por Cormenius. Con la presencia clara del cuento infantil en el espacio de la producción literaria, se inicia toda una serie de estudios que tratan de clasificarlos de diversas formas. Hasta nuestros días los cuentos infantiles se mantienen vigentes, pasando de las formas de tramitación orales antiguas a las escritas medievales hasta llegar las audiovisuales modernas.

El psicoanálisis, fundado por Sigmund Freud, señaló un interés marcado por las producciones literarias que se construyen en la cultura, por la compresión de la dinámica psíquica a partir de lo que muestra la obr...

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