Kirk y Bistner. Urgencias en veterinaria

Procedimientos y terapéutica

Richard B. Ford, Elisa Mazzaferro

• Editorial: Elsevier
• Año: 2012
• ISBN de la versión impresa: 9788480869645
• ISBN del libro electrónico: 9788490220177
• Edición: 9
• Categoría: Medicine
• Categoría: Veterinary Medicine

- Novena edición de esta aclamada guía de diagnóstico ytratamiento de animales de compañía.- Abarca tanto la gestión de situaciones de emergencia, como las estrategias para hacer frente a cientos de problemas rutinarios de diagnóstico y tratamiento en pequeños animales.- Su formato fácil de usar proporciona acceso instantáneo a información vital, y está organizada por sistemas corporales y presentación de signos clínicos.- En cuanto a las novedades que presenta, destacanlos recuadros de referencia rápida, que incluyen las posibles causas de cada situación clínica anómala y los signos asociados, las últimas directrices de la vacunación y una puesta al díaen la evaluación del dolor, la prevención y tratamiento.- Novena edición de esta aclamada guía de diagnóstico ytratamiento de animales de compañía.- Abarca tanto la gestión de situaciones de emergencia, como las estrategias para hacer frente a cientos de problemas rutinarios de diagnóstico y tratamiento en pequeños animales.- Su formato fácil de usar proporciona acceso instantáneo a información vital, y está organizada por sistemas corporales y presentación de signos clínicos.- En cuanto a las novedades que presenta, destacanlos recuadros de referencia rápida, que incluyen las posibles causas de cada situación clínica anómala y los signos asociados, las últimas directrices de la vacunación y una puesta al díaen la evaluación del dolor, la prevención y tratamiento.

Sección 1 Atención de urgencia

Elisa M. Mazzaferro, Richard B. Ford

Manejo prehospitalario del animal accidentado,

Inspección del lugar del accidente,

Examen inicial,

Preparación para el traslado,

Exploración inicial de urgencia, tratamiento y clasificación,

Examen inicial y medidas de reanimación de urgencia,

Estudios diagnósticos complementarios,

Resumen del estado del paciente,

Paciente que se descompensa rápidamente,

Diagnóstico de urgencia y procedimientos terapéuticos,

Paracentesis abdominal y lavado peritoneal diagnóstico,

Técnicas de colocación de vendajes y férulas,

Tratamiento con productos sanguíneos,

Medición de la presión venosa central,

Fluidoterapia,

Lavado orogástrico,

Oxigenoterapia,

Pulsioximetría,

Capnografía (monitorización del dióxido de carbono al final de la espiración),

Toracocentesis,

Traqueostomía,

Urohidropropulsión,

Técnicas de acceso vascular,

Dolor: valoración, prevención y tratamiento,

Impacto fisiológico del dolor no tratado,

Reconocimiento y valoración del dolor,

Tratamiento del dolor agudo en los pacientes de urgencias, críticos, en cuidados intensivos y traumatológicos,

Analgesia: fármacos con capacidad analgésica elevada,

Analgesia: fármacos con capacidad analgésica moderada,

Analgésicos adyuvantes,

Técnicas de analgesia local y regional en el paciente de urgencias,

Tratamiento de urgencia en situaciones específicas,

Abdomen agudo,

Terapias adyuvantes,

Shock anafiláctico,

Edema angioneurótico y urticaria,

Complicaciones y urgencias anestésicas,

Trastornos hemorrágicos,

Quemaduras,

Urgencias cardíacas,

Urgencias otológicas,

Shock eléctrico y electrocución,

Urgencias del aparato reproductor femenino,

Urgencias del aparato reproductor masculino,

Urgencias ambientales y del hogar,

Fracturas y traumatismos musculoesqueléticos,

Urgencias gastrointestinales,

Hipertensión sistémica,

Urgencias metabólicas,

Urgencias neurológicas,

Urgencias oculares,

Urgencias oncológicas,

Venenos y toxinas,

Urgencias respiratorias,

Enfermedades pulmonares,

Lesiones superficiales de los tejidos blandos,

Shock,

Manejo del paciente en shock,

Tromboembolia sistémica,

Urgencias del tracto urinario,

Manejo prehospitalario del animal accidentado

Inspección del lugar del accidente

1. ¡Pida ayuda! Para evitar daños al paciente y a los testigos en la escena del accidente, es normal que el animal sea asistido por varias personas.

2. Si el accidente ha ocurrido en una vía pública, hay que advertir a los vehículos de la presencia del animal en la calzada. Avise a los conductores con un objeto o con algo de ropa, para que puedan verle bien y no resulte usted herido.

3. Para evitar que un animal consciente le lesione mientras lo traslada, ate un cinturón, cuerda o trozo de ropa alrededor de la boca del animal, a modo de bozal. Si no es posible, tape la cabeza del animal con una manta, toalla o abrigo antes de moverlo.

4. Si el animal está inconsciente, o inconsciente e inmóvil, trasládelo a un lugar seguro protegiendo su espalda con una caja, puerta, tabla, manta o sábana.

Examen inicial

1. ¿Está permeable la vía respiratoria? Si se escuchan ruidos respiratorios o el paciente está aletargado, extiéndale la cabeza y el cuello con cuidado. Si puede extiéndale la lengua. Limpie el moco, la sangre o el vómito de la boca. Si el animal está inconsciente, la cabeza y el cuello deben mantenerse estables.

2. Observe si el animal respira. Si no hay respiración evidente o el color de las encías es azul, realice la respiración boca-nariz. Rodee el hocico con sus manos para mantenerlo cerrado, y sople en la nariz de 15 a 20 veces por minuto.

3. ¿El corazón late? Busque el pulso en las extremidades posteriores, o intente palpar el latido cardíaco a la altura del esternón. Si no hay signos de actividad cardíaca, inicie las compresiones cardíacas externas, con una frecuencia de 80 a 120 compresiones por minuto.

4. ¿Hay hemorragias? Cubra la herida con una prenda limpia, ya sea un trapo, una toalla, una servilleta de papel, un pañal o una compresa y presione con firmeza para ralentizar la hemorragia y prevenir una mayor pérdida de sangre. Evite los torniquetes, porque pueden ser perjudiciales. Aplique compresión, y cuando la sangre empape el vendaje, añada una capa de vendaje adicional.

5. Cubra cualquier herida externa con una prenda limpia empapada en agua tibia y traslade al animal a la clínica veterinaria más cercana. Atienda primero las lesiones penetrantes en tórax y abdomen.

6. ¿Existen fracturas evidentes? Inmovilícelas con una férula casera, hecha con papel de periódico, el mango de una escoba o un bastón. Si el animal está consciente, colóquele primero un bozal. Si no puede colocar la férula, traslade al animal con una toalla o una sábana a la clínica veterinaria más cercana.

7. ¿Hay quemaduras? Cubra la zona quemada con una toalla húmeda y fría, y cámbiela cuando alcance la temperatura corporal.

8. Envuelva al paciente para evitar pérdidas de calor. Si el animal está temblando o en shock, envuélvalo en una sábana, una toalla o un abrigo y trasládelo a la clínica veterinaria más cercana.

9. ¿Sufre el animal un trastorno producido por el calor (golpe de calor)? Si es así, enfríelo a temperatura ambiente con toallas húmedas (pero no frías) y trasládelo a la clínica veterinaria más cercana.

Preparación para el traslado

1. ¡Avise antes! Informe a la clínica de que está usted en camino. Tenga a mano el número de teléfono y la localización de una clínica veterinaria de urgencias. Los servicios de emergencias pueden proporcionarle esta información.

2. Cubra la tapicería del coche con sábanas o bolsas de plástico para que no se manche.

3. Mueva al paciente con cuidado, tal como hizo al sacarlo de la calzada.

4. Conduzca con cuidado. No convierta un accidente en dos. Lo ideal es que uno de los testigos, un familiar o un amigo conduzca, y otra persona se siente con el animal en el asiento trasero.

Exploración inicial de urgencia, tratamiento y clasificación

En un animal gravemente herido que esté inconsciente, en shock, que presente hemorragia aguda o dificultad respiratoria, es preciso realizar simultáneamente la exploración inicial y el tratamiento de urgencia intensivo. El diagnóstico deberá basarse principalmente en la exploración física y en pruebas diagnósticas simples, pues a menudo no hay tiempo de obtener un historial clínico detallado. La clasificación consiste en priorizar rápidamente a los pacientes según el grado de urgencia. De esta manera aumentan las posibilidades de supervivencia de los pacientes que necesitan un tratamiento inmediato.

Examen inicial y medidas de reanimación de urgencia

Realice un examen breve, completo y sistemático del animal, haciendo hincapié en el ABC del paciente de urgencias.

ABC

A = Vías respiratorias (airway)

¿Las vías respiratorias son permeables? Tire hacia fuera de la lengua del paciente y retire cualquier partícula que obstruya las vías respiratorias. Puede que sea necesario un laringoscopio o realizar succión. Si fuera preciso, intube al paciente o adminístrele oxígeno mediante un catéter transtraqueal. S...

Índice

• Cover image
• Title page
• Table of Contents
• Copyright
• Dedicatoria
• Prefacio
• Prólogo
• Sección 1: Atención de urgencia
• Sección 2: Evaluación del paciente y exploración de órganos y sistemas
• Sección 3: Signos clínicos
• Sección 4: Procedimientos diagnósticos y terapéuticos
• Sección 5: Diagnóstico de laboratorio y protocolos de pruebas diagnósticas
• Sección 6: Cuadros y tablas
• Información de consulta rápida
• Referencia rápida para tratamientos de urgencia
• Índice alfabético