Agua, saneamiento e higiene en establecimientos de atención de salud de siete países de América Latina

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• Editorial: Pan American Health Organization
• Año: 2022
• ISBN de la versión impresa:
  9789275324646
• ISBN del libro electrónico:
  9789275324653
• Categoría: Medicina
• Categoría: Enfermedades y alergias

Este informe se basa en la aplicación de un protocolo diseñado conforme a las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud sobre los servicios de agua, saneamiento e higiene en establecimientos de salud, cuya metodología permite definir las características de dichos servicios y evaluarlos. Los resultados abarcan los muestreos realizados en los establecimientos de salud de los siguientes siete países: Bolivia (Estado Plurinacional de), Guatemala, Honduras, México, Panamá, Paraguay y Perú, con una muestra representativa y un valor de confianza de 95%.En los componentes estudiados se incluyeron los parámetros básicos del Programa Conjunto OMS/UNICEF de Monitoreo del Abastecimiento del Agua, el Saneamiento y la Higiene, a fin de determinar la gestión segura del agua y el saneamiento, y se estimaron indicadores avanzados que proporcionan una visión más detallada de las características de estos servicios en los establecimientos de salud.Entre otros resultados, se destaca que 17% de los establecimientos de salud de los 7 países analizados todavía no cuente con abastecimiento de agua conectado a la red pública. Otro aspecto relevante es que 54% de estas instituciones presenta problemas de calidad de agua, 12% no dispone de baños operativos para pacientes y 40% carece de jabón para lavarse las manos. Además, en 17% de los establecimientos de salud no se clasifican los residuos sólidos generados, mientras que en 15% dichos residuos no se tratan. Por último, 92, 5% presenta problemas de vectores, roedores y fauna nociva en sus instalaciones.

Índice

• Agradecimientos
• Siglas
• Resumen
• Introducción
• 1. Servicios de agua, saneamiento e higiene en establecimientos de salud de América Latina y el Caribe y el mundo
• 2. Análisis de la situación
• 3. Análisis de la situación con la metodología del Programa Conjunto OMS/UNICEF de Monitoreo del Abastecimiento del Agua, el Saneamiento y la Higiene
• Conclusiones
• Recomendaciones
• Referencias
• Figura 1. Fuentes de abastecimiento de agua en los establecimientos de salud
• Figura 2. Fuentes de abastecimiento de agua en los establecimientos de salud, por nivel de atención
• Figura 3. Continuidad del servicio de abastecimiento de agua en los establecimientos de salud
• Figura 4. Continuidad del servicio de abastecimiento de agua en los establecimientos de salud, por nivel de atención
• Figura 5. Establecimientos de salud que cuentan con servicio de energía eléctrica las 24 horas del día
• Figura 6. Establecimientos de salud que cuentan con generadores eléctricos de emergencia para garantizar el abastecimiento de agua
• Figura 7. Establecimientos de salud que cuentan con servicio de energía eléctrica las 24 horas del día, por nivel de atención
• Figura 8. Establecimientos de salud que cuentan con generadores eléctricos de emergencia para garantizar el abastecimiento de agua en caso de falta de energía eléctrica
• Figura 9. Disponibilidad de agua en los establecimientos de salud al momento de realizar la encuesta
• Figura 10. Disponibilidad de agua en los establecimientos de salud al momento de realizar la encuesta, por nivel de atención
• Figura 11. Establecimientos de salud que cumplen con los parámetros de concentración de cloro residual en el agua establecidos a nivel nacional
• Figura 12. Establecimientos de salud que cumplen con los parámetros de concentración de cloro residual en el agua establecidos a nivel nacional, por nivel de atención
• Figura 13. Toma de muestra para determinar el nivel de cloro residual en el agua de los lavamanos de un establecimiento de salud de México, 2017
• Figura 14. Frecuencia de la medición del cloro residual en el agua en los establecimientos de salud
• Figura 15. Frecuencia de las fugas de agua en las redes de los establecimientos de salud
• Figura 16. Establecimientos de salud que cuentan con programas de respuesta inmediata en caso de fugas de agua
• Figura 17. Frecuencia de la limpieza y desinfección de cisternas y tanques de agua en los establecimientos de salud
• Figura 18. Frecuencia de la limpieza y desinfección de cisternas y tanques de agua en los establecimientos de salud, por nivel de atención
• Figura 19. Establecimientos de salud que cuentan con un programa de mantenimiento de los servicios de agua potable
• Figura 20. Establecimientos de salud que cuentan con un programa de mantenimiento de los servicios de agua potable, por nivel de atención
• Figura 21. Tapa de la cisterna de agua potable en un establecimiento de salud
• Figura 22. Tanque de almacenamiento de agua potable en un establecimiento de salud
• Figura 23. Establecimientos de salud que cuentan con baños para pacientes separados por sexo
• Figura 24. Establecimientos de salud que cuentan con baños para pacientes separados por sexo
• Figura 25. Establecimientos de salud que cuentan con baños para el personal separados por sexo
• Figura 26. Establecimientos de salud que cuentan con baños operativos
• Figura 27. Establecimientos de salud que cuentan con baños operativos, por nivel de atención
• Figura 28. Establecimientos de salud que cuentan con baños acondicionados para personas con movilidad limitada
• Figura 29. Establecimientos de salud que cuentan con baños acondicionados para personas con movilidad limitada, por nivel de atención
• Figura 30. Establecimientos de salud que cuentan con red interna de alcantarillado
• Figura 31. Establecimientos de salud que cuentan con red interna de alcantarillado, por nivel de atención
• Figura 32. Tipo de descarga de las aguas residuales en los establecimientos de salud
• Figura 33. Tipo de descarga de las aguas residuales en los establecimientos de salud, por nivel de atención
• Figura 34. Establecimientos de salud que cuentan con letrinas
• Figura 35. Establecimientos de salud que cuentan con letrinas, por nivel de atención
• Figura 36. Establecimientos de salud que tienen un programa de mantenimiento del sistema de alcantarillado
• Figura 37. Establecimientos de salud que tienen un programa de mantenimiento del sistema de alcantarillado, por nivel de atención
• Figura 38. Establecimientos de salud que realizan la remoción de lodos de plantas de tratamiento de aguas residuales y tanques sépticos
• Figura 39. Establecimientos de salud que realizan la remoción de lodos de plantas de tratamiento de aguas residuales y tanques sépticos, por nivel de atención
• Figura 40. Disponibilidad y operatividad de los sistemas de drenaje pluvial en los establecimientos de salud
• Figura 41. Disponibilidad y operatividad de los sistemas de drenaje pluvial en los establecimientos de salud, por nivel de atención
• Figura 42. Tipo de descarga del agua pluvial en los establecimientos de salud
• Figura 43. Tipo de descarga del agua pluvial en los establecimientos de salud, por nivel de atención
• Figura 44. Disponibilidad de por lo menos un lavabo por servicio y operatividad en los establecimientos de salud
• Figura 45. Baño sin lavabo en un establecimiento de salud
• Figura 46. Disponibilidad de por lo menos un lavabo por servicio y operatividad en los establecimientos de salud, por nivel de atención
• Figura 47. Disponibilidad de jabón en los establecimientos de salud
• Figura 48. Disponibilidad de jabón en los establecimientos de salud, por nivel de atención
• Figura 49. Establecimientos de salud que proporcionan capacitación e instrucciones para el lavado de manos
• Figura 50. Establecimientos de salud que cuentan con una estrategia y proporcionan capacitación para el lavado de manos, por nivel de atención
• Figura 51. Establecimientos de salud que proporcionan instrucciones para el lavado de manos, por nivel de atención
• Figura 52. Establecimientos de salud que realizan la clasificación de los residuos y registran las cantidades generadas
• Figura 53. Establecimientos de salud que realizan la clasificación de los residuos y registran las cantidades generadas, por nivel de atención
• Figura 54. Disponibilidad de programas de capacitación y guías para el manejo de residuos en los establecimientos de salud
• Figura 55. Disponibilidad de programas de capacitación y guías para el manejo de residuos en los establecimientos de salud, por nivel de atención
• Figura 56. Establecimientos de salud que cuentan con un comité encargado del manejo de residuos
• Figura 57. Establecimientos de salud que cuentan con un comité encargado del manejo de residuos, por nivel de atención
• Figura 58. Establecimientos de salud que acondicionan los objetos punzocortantes de manera adecuada
• Figura 59. Contenedores de objetos punzocortantes sin recipiente complementario para separar las agujas de las jeringas y con capacidad sobrepasada
• Figura 60. Establecimientos de salud en los que se realiza el almacenamiento intermedio de residuos
• Figura 61. Establecimientos de salud que cuentan con rutas específicas de recolección interna de residuos
• Figura 62. Mezcla y almacenamiento intermedio de residuos en un establecimiento de salud
• Figura 63. Disponibilidad de almacenamiento final de residuos en los establecimientos de salud
• Figura 64. Almacenamiento final de residuos en malas condiciones en un establecimiento de salud
• Figura 65. Disponibilidad de almacenamiento final de residuos en los establecimientos de salud, por nivel de atención
• Figura 66. Servicio de limpieza y recolección interna en los establecimientos de salud
• Figura 67. Servicio de limpieza y recolección interna en los establecimientos de salud, por nivel de atención
• Figura 68. Tipo de servicio de recolección y transporte externo de residuos en los establecimientos de salud
• Figura 69. Tipo de servicio de recolección y transporte externo de residuos en los establecimientos de salud, por nivel de atención
• Figura 70. Establecimientos de salud que realizan el tratamiento de los residuos infecciosos
• Figura 71. Establecimientos de salud que realizan el tratamiento de los residuos infecciosos, por nivel de atención
• Figura 72. Establecimientos de salud que realizan el tratamiento de los residuos infecciosos de forma interna y externa
• Figura 73. Establecimientos de salud que realizan el tratamiento de los residuos de forma interna y externa, por nivel de atención
• Figura 74. Establecimientos de salud que realizan el tratamiento de los residuos mediante incinerador, de forma interna y externa
• Figura 75. Establecimientos de salud que realizan el tratamiento de los residuos mediante autoclave, de forma interna y externa
• Figura 76. Establecimientos de salud que realizan el tratamiento interno de los residuos, por tipo de tratamiento y nivel de atención
• Figura 77. Establecimientos de salud que realizan el tratamiento externo de los residuos, por tipo de tratamiento y nivel de atención
• Figura 78. Tipos de disposición final de los residuos en los establecimientos de salud
• Figura 79. Tipos de disposición final de los residuos en los establecimientos de salud, por nivel de atención
• Figura 80. Incineración de residuos a cielo abierto en un establecimiento de salud
• Figura 81. Establecimientos de salud con problemas de vectores y fauna nociva
• Figura 82. Tipos de vectores y fauna nociva en los establecimientos de salud
• Figura 83. Tipos de vectores y fauna nociva en los establecimientos de salud, por nivel de atención
• Figura 84. Disponibilidad de programas de control de vectores y fauna nociva en los establecimientos de salud
• Figura 85. Frecuencia del programa de control de vectores y fauna nociva en los establecimientos de salud
• Figura 86. Servicio de control de vectores y fauna nociva en los establecimientos de salud
• Figura 87. Disponibilidad de programas de control de vectores y fauna nociva en los establecimientos de salud, por nivel de atención
• Figura 88. Frecuencia del programa de control de vectores y fauna nociva en los establecimientos de salud, por nivel de atención
• Figura 89. Servicio de control de vectores y fauna nociva en los establecimientos de salud, por nivel de atención
• Figura 90. Tipo de servicio de agua en los establecimientos de salud, por nivel de atención
• Figura 91. Tipo de servicio de saneamiento en los establecimientos de salud, por nivel de atención
• Figura 92. Tipo de servicio de higiene en los establecimientos de salud, por nivel de atención
• Figura 93. Tipo de servicio de manejo de residuos en los establecimientos de salud, por nivel de atención
• Cuadro 1. Niveles de servicio de agua en los establecimientos de salud (porcentaje)
• Cuadro 2. Niveles de servicio de saneamiento en los establecimientos de salud (porcentaje)
• Cuadro 3. Niveles de servicio de higiene en los establecimientos de salud (porcentaje)
• Cuadro 4. Gestión de residuos sólidos en los establecimientos de salud (porcentaje)
• Cuadro 5. Cantidad y porcentaje de establecimientos de salud según los niveles de atención
• Cuadro 6. Niveles recomendados de cloro residual establecidos en la normativa de los países estudiados
• Cuadro 7. Tipo de equipamiento para el abastecimiento de agua en los establecimientos de salud, por nivel de atención
• Cuadro 8. Escala de servicios por niveles del Programa Conjunto OMS/UNICEF de Monitoreo del Abastecimiento del Agua, el Saneamiento y la Higiene
• Cuadro 9. Evaluación por categorías del abastecimiento de agua, el saneamiento y la higiene en los establecimientos de salud de siete países de América Latina y el Caribe (porcentaje)