Il perineo è una regione anatomica di dimensioni relativamente limitate, ma di straordinaria complessità strutturale e funzionale. Situato nella parte più inferiore del tronco, al confine tra la cavità pelvica e l'ambiente esterno, rappresenta il punto d'incontro tra l'apparato urinario, digerente e genitale. La sua integrità è indispensabile per la continenza urinaria e fecale, per la funzione sessuale, per il sostegno degli organi pelvici, per la stabilità del tronco e, nella donna, per i profondi adattamenti richiesti dalla gravidanza e dal parto.
Questo volume propone uno studio organico del perineo, affrontandolo non come un semplice insieme di muscoli, fasce, vasi e nervi, bensì come un sistema anatomico tridimensionale, dinamico e integrato. La prima parte dell'opera conduce il lettore attraverso la topografia della regione, i suoi limiti, la suddivisione nei triangoli urogenitale e anale, l'architettura fasciale, gli spazi perineali, il corpo perineale, il diaframma pelvico e il muscolo elevatore dell'ano. Particolare attenzione è dedicata alla disposizione dei muscoli superficiali e profondi, ai rapporti con gli organi pelvici, alla variabilità anatomica e alle differenze tra uomo e donna.
Ampio spazio è riservato all'innervazione somatica e autonomica, al nervo pudendo, ai plessi pelvici, alla vascolarizzazione arteriosa e venosa e al drenaggio linfatico. La descrizione anatomica è costantemente collegata alla funzione, consentendo di comprendere i meccanismi della minzione, della continenza, della defecazione, dell'erezione, della lubrificazione, dell'orgasmo e dell'eiaculazione.
Il pavimento pelvico emerge così come una struttura attiva, capace di adattarsi alle variazioni della pressione intra-addominale e di cooperare con il diaframma toracico, la muscolatura addominale profonda e i muscoli vertebrali nella stabilizzazione del core. L'opera analizza inoltre le trasformazioni che interessano il perineo durante lo sviluppo embrionale, la crescita, la maturazione, la gravidanza, il parto, il puerperio e l'invecchiamento.
La prospettiva anatomica si apre progressivamente alla clinica. Vengono esaminati i principali metodi di studio, dalla dissezione anatomica all'ecografia transperineale, dalla risonanza magnetica all'imaging dinamico, insieme alle malformazioni congenite, alle patologie acquisite, ai disturbi della continenza, ai prolassi, alle sindromi dolorose e alle disfunzioni sessuali. Un capitolo specifico è dedicato alla riabilitazione, intesa come applicazione diretta delle conoscenze anatomiche e biomeccaniche alla prevenzione e al trattamento.
La seconda parte del libro amplia lo sguardo oltre la medicina. Il perineo è considerato nella storia delle civiltà, nella cultura antica e medievale, nell'arte rinascimentale, nella nascita dell'anatomia scientifica, nella letteratura, nella pittura, nella scultura, nel cinema e nei media contemporanei. Regione associata alla nascita, alla sessualità, alla fertilità, al pudore e all'identità, il perineo diviene così anche un luogo simbolico in cui ogni società riflette la propria concezione del corpo.
L'opera integra anatomia, fisiologia, biomeccanica, clinica, storia e antropologia in una visione unitaria. Non si limita a descrivere una regione corporea, ma mostra come in essa convergano alcune delle funzioni più intime e decisive dell'esistenza umana: il controllo, il piacere, la riproduzione, la nascita, la vulnerabilità e la relazione con il proprio corpo.
Destinato a studenti, medici, anatomisti, fisioterapisti, ostetriche, professionisti della riabilitazione e lettori interessati alla cultura del corpo, il volume propone un percorso rigoroso ma accessibile, in cui il testo scritto dialoga deliberatamente con l'atlante anatomico e invita a una comprensione attiva, tridimensionale e consapevole del perineo.
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Perineo e pavimento pelvico
- 230 pagine
- Italian
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