Wenn alte Liebe doch mal rostet

Paarberatung und Paartherapie für Ältere

Astrid Riehl-Emde, Michael Ermann

• Publisher: Kohlhammer
• Year: 2014
• Print ISBN: 9783170242753
• eBook ISBN: 9783170242777
• Edition: 1
• Topic: Psychology
• Subtopic: Psychotherapy
• Index: Psychology

Paarberatung und -therapie mit Älteren - ist das etwas Besonderes? Ja, denn von der Indikation ("Lohnt sich das noch?") bis zur Durchführung ("Blick ins Elternschlafzimmer") stellt diese Arbeit eine Herausforderung dar: Man begegnet dabei mehr oder weniger bewusst den eigenen Eltern und Großeltern mit Gefahren für die eigene Professionalität. Dank der gestiegenen Lebenserwartung wächst der Bedarf an Paarberatung und -therapie Älterer. Es ist also an der Zeit, sich mit den Besonderheiten vertraut zu machen. Dieses Buch ist dabei eine große Hilfe, denn die Autorin geht ausführlich auf die Thematik ein und gibt anhand von Fallbeispielen praxisnah Einblick in die Paartherapie mit Älteren.

Fünfte Vorlesung

Sexualität, Erotik, Liebe – schwierige Themen in der Langzeit-Ehe?

Sexualität, Erotik und Liebe in der Langzeit-Ehe gelten als heikel oder schwierig in der Paartherapie mit älteren Paaren. Dies zeigen zum einen empirische Forschungsergebnisse, zum anderen klinische Erfahrungen in der Sprechstunde:

Im Rahmen einer epidemiologischen Studie (ILSE⁴⁸) wurden Paare der Jahrgangskohorten 1930/32 und 1950/52 – eine geschichtete Bevölkerungsstichprobe – befragt.⁴⁹ Der eingesetzte Partnerschaftsfragebogen⁵⁰ enthielt auch einige Items zur Sexualität (

Tab. 15):

Tab. 15: 10 Items der Skala Zärtlichkeit (Partnerschaftsfragebogen FPD)

Er/sie streichelt mich während des Vorspiels so, dass ich sexuell erregt werde.

Die Ergebnisse zeigen:

• Auffällig viele Probanden der älteren Jahrgangskohorte 1930/32 haben im Vergleich mit den Jahrgängen 1950/52 die Fragen mit explizit sexuellem Inhalt nicht beantwortet; beide Geschlechter haben gleichermaßen geschwiegen.

• Gut 60 % der älteren Paare haben angegeben, »nie oder selten« über sexuelle Wünsche zu sprechen, zumindest nach Auskunft eines von beiden Partnern; das Item »Sprechen über sexuelle Wünsche« wurde bei 71 % der Paare von Mann und Frau identisch beantwortet; es ist das Item mit der höchsten Übereinstimmung zwischen den Partnern.

In unserer Sprechstunde fällt es vielen älteren Paaren schwer, über ihre Sexualität zu sprechen, sowohl mit dem Partner als auch mit Dritten. Dabei haben die Geburtsjahrgänge zwischen 1930 und 1940 mehr Schwierigkeiten als die später Geborenen. Im Paarsetting ist die Sprachlosigkeit älterer Frauen deutlich größer als im Einzelkontakt mit einer Therapeutin, in dem diese offener über ihre Wünsche, Sehnsüchte, Enttäuschungen, Abneigungen, Missempfindungen sprechen. Das, was sie beim Partner stört oder was sie sich von ihm wünschen, wollen sie diesem allerdings nicht direkt sagen, um ihn nicht zu kränken oder zu beschämen – vielleicht auch, weil sie die Folgen fürchten. Denn es besteht die Gefahr, dass die gesamte Beziehungsgeschichte retrospektiv abgewertet wird, wenn Wünsche und Abneigungen ausgesprochen werden, die jahre- oder sogar jahrzehntelang verschwiegen wurden.

Inzwischen gehört auch die Nachkriegsgeneration zur Gruppe der Älteren, und diese neuen Älteren sind weniger sprachlos: Zum einen haben sie im Verlauf ihrer Sozialisierung die »sexuelle Revolution« – zumindest eine weniger sexualfeindliche Einstellung als die Generation vor ihnen – erlebt, zum anderen haben sie eine Psychologisierung ihrer Lebensumwelt erfahren, und etliche haben bereits in jüngeren Jahren Erfahrungen mit Psychotherapie gemacht, weswegen sie diese relativ selbstverständlich auch im Alter beanspruchen.

Beispielsweise ein Paar Anfang 60 (Jahrgang 1950/51): Ausgelöst durch Erektionsstörungen und die damit einhergehende Verunsicherung des Mannes hat die Ehefrau den Anstoß für die Paartherapie gegeben. Sie berichtet, beide hätten sich immer schwergetan; obwohl extrovertiert und mit Freude an Spiel und Theater, fehle ihnen das Spielerische im Sexuellen. Sie seien leicht entmutigt, schüchtern, verlegen, sprechen nicht über ihre Phantasien, von Anfang an sei »der Wurm drin«. Sie hätten gewisse Rituale, allerdings wenig Variationsmöglichkeiten, nie experimentiert. Beide wünschen sich mehr Lebendigkeit, obwohl sie die Hoffnung fast aufgegeben haben. Das Paar konstruiert seine sexuell-erotische Beziehungsgeschichte als eine Geschichte voller Hemmungen und Tabus, mitbestimmt durch die katholische Erziehung, die beide erfahren haben. Auf mein Nachfragen berichtet er, seine Tochter, eine Psychologie-Studentin, hätte ihm den Tipp gegeben, sich an mich zu wenden. Etwas erstaunt frage ich, ob er der Tochter erzählt habe, worum es geht. Er bejaht und berichtet, im Familienkreis mit ihren beiden erwachsenen Kindern (um 25) werde recht offen über Sexualität gesprochen, allerdings seien die Kinder dabei freier als die Eltern. Z. B. hätte der Sohn kürzlich von silbernen Handschellen erzählt, die er mit seiner Freundin beim Sex nutzt. Augenzwinkernd hätte sein Sohn ihm angeboten, die Handschellen den Eltern bei Bedarf mal auszuleihen. Ihnen als Eltern sei das eher peinlich gewesen, was sie als ein weiteres Indiz ihrer Gehemmtheit bewerten.

Selbst wenn sich ein Teil des Schwierigen/Heiklen inzwischen als Kohortenproblem entpuppt hat, behalten die Themen Sexualität, Erotik, Liebe ein Konfliktpotential, das im Folgenden im Hinblick auf alterstypische Sexualhemmungen untersucht wird. Der inzwischen überholte Mythos vom Alter ohne Sexualität hat vermutlich lange Zeit vor allem dazu gedient, alterstypische Sexualhemmungen zu rationalisieren. Zunächst jedoch einige Befunde zur Sexualität im höheren Lebensalter bzw. in Langzeitbeziehungen.

Empirische Befunde zu Sexualität im Alter/in Langzeitbeziehungen

Aus empirischen Studien ist bekannt, dass die Sexualität im Alter abhängig ist vom Vorhandensein eines sexuell interessierten Partners und von der sexuellen Sozialisation in jungen Jahren (

Tab. 16). Wer sein Leben lang der Sexualität eine hohe Bedeutung beigemessen hat, wird ihr folgerichtig auch im Alter diesen Stellenwert geben, lautet eines der konsistenten Ergebnisse der Sexualforschung. Wer vor Ausbruch einer schwerwiegenden Erkrankung ein zufriedenstellendes Sexualleben führte, lernt sich meist auch danach wieder zu arrangieren. Die Sexualität im Alter ist nicht nur eine Art Echo der bis dahin gelebten Sexualität, sondern steht durchaus offen für neue Erfahrungen, wobei Frauen ein Aufbruch zu neuen Ufern möglicherweise eher gelingt als Männern.⁵¹

Tab. 16: Empirischer Befund: Wovon Sexualität im Alter abhängig ist

Vom Vorhandensein eines sexuell interessierten Partners

Einer der wichtigsten Befunde lautet, dass die Sexualität eines Paares mindestens bis zum 50. Lebensjahr – vermutlich aber deutlich länger – sehr viel stärker durch die Dauer der Beziehung als durch das Alter der Partner gedämpft wird.⁵² Dieser Befund ist hervorhebenswert, weil das Lebensalter der Betroffenen und das Alter ihrer Paarbeziehung lange Zeit in der Forschung konfundiert wurden. Inzwischen wissen wir, dass das Alter der Paarbeziehung gegenüber dem Lebensalter der Betroffenen lange Zeit unterschätzt wurde. Ältere Paare in jungen Beziehungen führen in der Regel ein deutlich aktiveres Sexualleben als ältere Paare in Langzeitbeziehungen.

Mit dem Altern sinken zwar die sexuelle Appetenz und die sexuelle Reaktionsfähigkeit, doch Erregungs- und Orgasmusfähigkeit bleiben grundsätzlich erhalten. Ab dem 60. Lebensjahr kommt es allmählich, spätestens jedoch nach dem 70. Lebensjahr zu einer deutlichen Reduktion sexueller Kontakte. Eine Repräsentativstudie an 14- bis 92-Jährigen zeigte, dass bis zum 60. Lebensjahr etwa 90 % der Befragten sexuell aktiv sind, falls ein fester Partner vorhanden ist; ab dem 60 Lebensjahr sind es noch 60 %⁵³. Allerdings streut die Gruppe ab 60 altersmäßig sehr breit (61 bis 92 Jahre). Sexuelle Aktivitäten, erotische Wünsche und Phantasien dauern oft bis in die hohen 80er Jahre und verschwinden auch danach nicht immer ganz, allerdings verändern sich Intensität, Formen und Inhalte. Neben den qualitativen Veränderungen der sexuellen Aktivität kommt es über die Lebensspanne auch zu qualitativen Veränderungen des sexuellen Erlebens/Begehrens, die sich auf Veränderungen in den Prioritäten, Vorlieben und Bedeutungen beziehen (

Tab. 17):

Tab. 17: Qualitative Veränderungen des sexuellen Begehrens im Verlauf der Lebensgeschichte⁵⁴

Prioritäten, Vorlieben und Bedeutungen verändern sich, damit verbunden ändert sich auch

Klaus Ernst⁵⁵, ein Psychiater aus Zürich, hat das hohe Alter als umgekehrte Pubertät bezeichnet: Während in der Pubertät die Sehnsucht in die Zukunft verlagert wird, verlagern sich im Alt...

Table of contents

• Deckblatt
• Titelseite
• Copyright
• Inhalt
• Vorwort
• Einführung
• Erste Vorlesung
• Zweite Vorlesung
• Dritte Vorlesung
• Vierte Vorlesung
• Fünfte Vorlesung
• Schlusswort: Die Herausforderung annehmen
• Literatur
• Stichwortverzeichnis
• Personenverzeichnis