Sexuell traumatisierte Menschen mit geistiger Behinderung

Forschung - Prävention - Hilfen

Ulrike Mattke

• Publisher: Kohlhammer
• Year: 2015
• eBook ISBN: 9783170258495
• Edition: 1
• Topic: Bildung
• Subtopic: Inklusive Bildung

Sexualität behinderter Menschen war bis vor wenigen Jahrzehnten in den Einrichtungen der Behindertenhilfe kein oder besser: ein Tabuthema. Die Kehrseite dieser Verdrängung: Vor allem geistig behinderte Frauen sind zwei- bis dreimal häufiger Opfer sexueller Gewalt als der weibliche Bevölkerungsdurchschnitt; jede zweite geistig behinderte Frau berichtet über sexuellen Missbrauch in Kindheit und Jugend.Der Band wird für dieses hochaktuelle Thema der Behindertenhilfe und -pädagogik weitgehend Neuland betreten. Präsentiert werden die aktuellen Forschungsergebnisse zum Thema des sexuellen Missbrauchs und der sexuellen Gewalt gegenüber Menschen mit Behinderungen. Der zweite Teil beleuchtet dann innovative Projekte der Prävention und Konzepte zur therapeutischen und heilpädagogischen Begleitung von geistig behinderten Opfern sexueller Gewalt.

A Theorie und Forschung

1 Sexualität bei Menschen mit Behinderung – immer noch ein Tabuthema?

Barbara Ortland

»Weiblichkeit? Was war das? Mich als Frau zu begreifen oder zu fühlen, hatte mir niemand beigebracht, und niemand hatte mich aufgeklärt. In meiner ›Erziehung‹ wurde dieser Bereich komplett ausgeblendet und mir wurde vermittelt, dass man als Behinderter ein Bedürfnis nach Nähe einfach nicht zu haben hat. Noch heute wird Behinderten ihr Anrecht auf Sexualität abgesprochen – und oft gestehen wir es uns ja nicht einmal selbst ein, weil dieses Thema in unserer Kindheit und Jugend absolut tabu war und weder im Heim noch in der Schule je darüber gesprochen wurde« (Soyhan, 2012, S. 103).

In diesem Zitat aus der Autobiografie der von Glasknochenkrankheit betroffenen Fernsehmoderatorin Zuhal Soyhan beschreibt sie in Bezug auf ihr Leben den Zusammenhang von Tabuierung der Sexualität und ihrer Behinderung. Dieses Themenfeld soll im nachfolgenden Beitrag aus verschiedenen Perspektiven beleuchtet werden. Einleitend wird erläutert, was unter einem Tabu verstanden wird und welches Spannungsfeld sich daraus für die Begleitung von Menschen mit Behinderung auf dem Weg zu einer subjektiv befriedigenden und selbstbestimmten Sexualität ergibt. Dazu werden relevante Entwicklungsschritte und Erfahrungen der sexuellen Entwicklung exemplarisch aufgezeigt und Konsequenzen für eine sexualpädagogische Begleitung benannt. Schließlich werden auf der Grundlage der Ergebnisse einer aktuellen Mitarbeitendenbefragung in Wohneinrichtungen der Eingliederungshilfe (Ortland, 2013) aktuelle Themen in der Begleitung Erwachsener mit Behinderung diskutiert.

1.1 Sexualität von Menschen mit Behinderung als ein Tabu?

Das Wort Tabu hat laut Duden folgende bildungssprachliche Bedeutung: »ungeschriebenes Gesetz, das aufgrund bestimmter Anschauungen innerhalb einer Gesellschaft verbietet, über bestimmte Dinge zu sprechen, bestimmte Dinge zu tun« (Duden online, 2014). Es handelt sich damit um kulturell-religiös geprägte Anschauungen, die nicht unbedingt von allen Mitgliedern einer Gesellschaft geteilt werden müssen und grundsätzlich veränderbar sind. Gründer und Stemmer-Lück (2013, S. 17) führen dazu aus, dass zwischen einem »Handlungs- und einem Sprach- und Kommunikationstabu« unterschieden werden kann: »Das Handlungstabu hat die Funktion, soziales Handeln in einer Gesellschaft zu regulieren (…). Das Sprachtabu scheint das Handlungstabu noch zu unterstützen nach dem Motto: ›Was man nicht tut, darüber spricht man auch nicht‹« (ebd., S. 18). Der Bereich der Sexualität wird von ihnen als Tabubereich bezeichnet, so dass dessen Tabuierung sexuelle Handlungen und die Kommunikation über Sexualität gesellschaftlich regulieren soll. Lautmann (2008) erörtert in seinen Ausführungen zu gesellschaftlichen Normen der Sexualität, dass der Begriff des Tabus für eine »besonders scharfe Ablehnung (steht), die jegliche Diskussion unterdrückt [ein Diskursverbot wird vor allem dann verhängt, wenn in der ›falschen‹ Sexualität schwere Gefahren gesehen werden]« (ebd., S. 210). Das heißt, dass es bei Tabuierungsprozessen immer um an einer gesellschaftlichen Norm gemessene Bewertung von Verhalten geht. In Bezug auf die normative Sexualregulierung führt Lautmann aus, dass zwischen Normalität und Normativität zu unterscheiden sei. »Für normal wird ein Ereignis gehalten, wenn es nicht weiter auffällt, d. h. für die Situation und die daran Beteiligten als selbstverständlich durchgeht« (ebd., S. 209). Die Deutungsmacht haben also die beteiligten Personen oder z. B. der institutionelle Zusammenhang, in dem das Verhalten gezeigt/nicht gezeigt und als normal/nicht normal bewertet wird. Lautmann führt weiter aus: »Der normative Akzent fügt dem Handeln den Charakter des Erlaubten, Geforderten bzw. Verbotenen hinzu. Die Sexualnormen besitzen in unserer Kultur ein hohes Gewicht; sie sind umstritten, oft unklar und häufig dramatischen Wandlungen unterworfen. Für die Akteure hängt viel davon ab, wie gut sie die jeweils gültigen Normen kennen und sich ihnen anpassen« (ebd., S. 209/210).

In Bezug auf Menschen mit Behinderung scheint es im Bereich der Sexualität eine Verquickung sehr unterschiedlicher Aspekte zu geben, die ihnen den Weg zu einer als subjektiv befriedigend erlebten Sexualität erschweren können. Walter (2013) formuliert folgende Gründe als Hindernisse sexueller Selbstbestimmung: »Vorurteile, Ängste und Unsicherheiten, Tabus und Verbote, aber auch sexualfeindliche Lebensbedingungen in Elternhaus, Schule, Werkstatt und Wohnstätte, in Offener Hilfe und Freizeitangeboten (behindern) immer noch selbstbestimmte Sexualität (…) quasi als ›sekundäre soziale Behinderung‹« (ebd. 5 f). Mattke (2004, S. 47) nennt ergänzend Mythen, die sich vor allem auf das Sexualverhalten von Menschen mit geistiger Behinderung beziehen und eine »Spannbreite von asexuell bis triebbestimmt« aufzeigen, so dass »eine sachliche Diskussion mit der Thematik« erschwert ist.

Die Bewertungsprozesse bei allen beteiligten Menschen mit und ohne Behinderung setzen sich aus gesellschaftlichen, religiösen, kulturellen, institutionellen sowie individuell-biografischen Anteilen zusammen. Aufgrund dieser Komplexität der Einschätzungen bzgl. der ›Normalität‹ von sexuellen Verhaltensweisen, normativen Akzentuierungen bis hin zu Tabuierungen, kann dieser Themenbereich hier nicht erschöpfend behandelt werden. Es sollen nachfolgend jedoch einige Denkanstöße bzgl. der Wertungen der Sexualität bei Menschen mit Behinderungen gegeben werden.

Alison Lapper, eine Künstlerin mit Körperbehinderung aus England, berichtet z. B. in ihrer Autobiografie Folgendes: »Manchmal fragen mich die Leute, wie ich Sex mache. Dann erkläre ich ihnen, dass sie sich gefälligst um ihren eigenen Kram kümmern sollen, weil das nun wirklich meine Privatsache ist, außerdem empfinde ich diese Frage oft als leicht beleidigend« (Lapper, 2005, S. 229). Zwei Themen sollen aus dem Zitat herausgegriffen und um weitere Aspekte ergänzt werden. Zum einen scheinen Tabubrüche, hier das Fragen nach sexuellen Praktiken, gegenüber Menschen mit visiblen Behinderungen ›erlaubt‹ zu sein. Wenngleich dies aufgrund des Beispiels nicht verallgemeinerbar ist, so stützt die Befragung von Fries (2005, S. 222 ff) diese Annahme der angenommenen ›Zulässigkeit‹ der Grenzüberschreitungen. Zum anderen ist mit der Frage nach sexuellen Praktiken eine deutliche Diskriminierung verbunden, die Frau Lapper als Beleidigung ihrer Person benennt. Diesbezüglich zeigt die aktuelle repräsentative Studie zur Lebenssituation von Frauen mit Behinderung in Deutschland, dass das Erleben von Diskriminierungen den Alltag der Frauen bestimmt: »Die in der Studie befragten Frauen mit Behinderungen und Beeinträchtigungen haben fast durchgängig (zu 81–99%) direkte diskriminierende Handlungen durch Personen und Institutionen im Zusammenhang mit ihrer Behinderung erlebt« (Schröttle et al. 2012, S. 34). In Bezug auf sexuelle Entwicklung können diese Abwertungsprozesse erschwerend auf die Ausbildung einer selbstbestimmten und subjektiv befriedigenden Sexualität wirken.

Sexuelle Entwicklung von Kindern und Jugendlichen benötigt eine begleitende Sexualerziehung. Diese ist in Deutschland als gemeinsame Aufgabe von Elternhaus und Schule gesetzlich verankert (vgl. Ortland 2005). Die Lehrkräfte brauchen dazu u. a. kommunikative Kompetenzen im Bereich der Sexualität und die persönliche Fähigkeit, das Sprach- und Kommunikationstabu in diesem (erlaubten) schulischen Rahmen zu brechen. Sie bewegen sich damit in einem Spannungsfeld von auf der einen Seite notwendiger, gesellschaftlich erwünschter und institutionell verankerter sexualerzieherischer Thematisierung tabuisierter Themen bei auf der anderen Seite erforderlichem Einhalten von Grenzen zur Wahrung der Intimsphäre und Schamgrenzen aller Beteiligten. Auch das Erlernen von Scham und Intimität und den damit verbundenen sozialen Regeln gehört zur Sexualerziehung. Gründer und Stemmer-Lück (2013) beschreiben, dass es bei einem Tabubruch immer zu Gefühlen von »Peinlichkeit, Scham und Schuld wie auch Abscheu und Ekel kommt« (ebd., 18). So sind die professionell Agierenden in sexualpädagogischen und -andragogischen Zusammenhängen herausgefordert, durch entsprechende Reflexionsprozesse einen jeweils für alle Beteiligten passenden Weg zu finden, bei dem diese individuellen Gefühle wahrgenommen und respektiert werden und gleichzeitig angemessene und förderliche Begleitung realisiert werden kann. Weiterhin erfordert sexualpädagogisches Handeln mit Menschen mit Behinderung auch die Berücksichtigung behinderungsspezifischer Themen (z. B. Partnerfindung trotz Behinderung, die eigenen Möglichkeiten, Kinder zu bekommen und zu erziehen, Möglichkeiten unterstützter Sexualität). Diese werden in einer Befragung von Lehrkräften an der Förderschule mit dem Förderschwerpunkt körperliche/motorische Entwicklung (FkmE) durchweg als brisante Themen (›heiße Eisen‹) bewertet (vgl. Ortland, 2005, S. 152). Es kann vermutet werden, dass dies den geforderten ›Tabubruch‹ im Anforderungsniveau noch potenziert.

Die tägliche Assistenz bei Menschen mit hohem Unterstützungsbedarf ist mit Herausforderungen verbunden, die von den begleitenden Personen eine intensivere Reflexion und Auseinandersetzung mit dem Thema sexuelle Selbstbestimmung erfordert. So berichtet z. B. die junge, schwer körperbehinderte Ronja, die in der Studie von Schabert (2008) interviewt wurde, von ihrem Wunsch, im Genitalbereich rasiert zu werden: »Meinen Sie (…), ich hab das einmal hingekriegt, das zu jemand zu sagen? Das ist ein Ding, das ist ein Ding der Unmöglichkeit (…), weil ich schon so oft mitgekriegt hab, dass die sagen: ›Nein, das mach ich nicht! Des ist ja schmutzig, richtig schmutzig.‹ Und dann möchte ich Ihnen mal was sagen. Dann haben wir eine Sportlehrerin und die duscht mit uns, und nach dem Duschen nimmt sie sich die Rasierklinge und rasiert sich die Haare weg. Und bei uns ist das ›wä – das mach ich nicht, das tu ich nicht. Pfui Teufel, was verlangst du da von mir!‹« (ebd., 127). Ronja ist bei dem Wunsch zur Gestaltung ihres Körpers aufgrund der Schwere ihrer motorischen Beeinträchtigung auf die fremde Hilfe angewiesen. Sexuelle Selbstbestimmung ist ihr in diesem Bereich nur möglich, wenn Mitarbeitende über ihre eigenen Schamgrenzen und subjektiv empfundenen Ekelgefühle hinweggehen und für sich diesen Tabubruch vollziehen.

Die Tabuierung von Sexualität hat bei allen Menschen ihre Berechtigung, wenn dies zum Schutz der Intimitäts- und Schamgrenzen und der sexuellen Selbstbestimmung aller Beteiligten realisiert wird. Die Tabuierung hat jedoch individuell negative Konsequenzen, wenn dadurch der individuelle Zugang zu der eigenen Entwicklungsressource der selbstbestimmten Sexualität verhindert wird. In der Sexualerziehung von Kindern und Jugendlichen mit und ohne Behinderung sind Tabubrüche, im Sinne des Aufhebens von Kommunikationsverboten, in vertretbarem Maße angezeigt und nötig, um die für sie relevanten Lernprozesse zu ermöglichen und erzieherisch zu begleiten. Sozial angemessene Kommunikation über Sexualität sowie gesellschaftlich angemessenes sexuelles Verhalten sollen erlernt werden. Hier hat sich gezeigt, dass Mythen über die (A-)Sexualität von Menschen mit Behinderung eine konstruktive und angemessene Begleitung erschweren oder sogar verhindern. Im Bereich der alltäglichen Begleitung von Menschen mit hohem Unterstützungsbedarf werden Mitarbeitende mit dem Wunsch nach Tabubrüchen konfrontiert. Pflegehandlungen erfordern Eingriffe in die Intimsphäre des anderen und erschweren die Ausbildung von Scham und Intimität (vgl. Ortland, 2007). Hier liegt die Herausforderung in dem Spannungsfeld von auf der einen Seite dem Recht auf sexuelle Selbstbestimmung der Menschen mit Behinderung und auf der anderen Seite dem Recht auf Schutz der eigenen Intimität und der eigenen sexuellen Selbstbestimmung der Mitarbeitenden.

1.2 Sexuelle Entwicklung bei Kindern und Jugendlichen mit Behinderung

Der Abbau von Mythen und Vorurteilen bzgl. der Sexualität von Menschen mit Behinderung (Mattke 2004; Walter 2013) kann über Wissensvermittlung im Bereich der sexuellen Entwicklung bei Menschen mit Behinderungen erreicht werden. Dies soll im Folgenden überblickshaft geschehen. Grundlegende Ausführungen zur sexuellen Entwicklung in Verbindung mit möglichen Besonderheiten bei Menschen mit Behinderung sind an anderen Stellen bereits ausführlich erfolgt (Ortlan...

Table of contents

• Deckblatt
• Titelseite
• Impressum
• Inhalt
• Vorwort
• A Theorie und Forschung
• B Prävention
• C Hilfen
• Die AutorInnen