La disostruzione pediatrica

Nicoletta Scarpa

• Publisher: Zadig
• Year: 2015
• eBook ISBN: 9788888734521
• Topic: Medicina
• Subtopic: Infermieristica

L'ostruzione delle vie aeree da corpo estraneo è un evento frequente? Come bisogna intervenire in caso di ostruzione delle vie aree nel bambino e nel lattante cosciente? Come bisogna intervenire in caso di ostruzione delle vie aeree nel bambino e nel lattante incosciente? Come si può prevenire il rischio di ostruzione delle vie aeree? Le linee guida per un intervento efficace.

Come bisogna intervenire in caso di ostruzione delle vie aeree nel bambino e nel lattante incosciente?

Punti chiave

• Blocco operativo C (Circulation)
• Blocco operativo A (Airway)
• Blocco operativo B (Breathing)

In sintesi

Nel momento in cui il bambino con ostruzione delle vie aeree dovesse perdere coscienza è fondamentale chiamare i soccorsi e procedere con le tecniche di rianimazione cardiopolmonare. Le compressioni toraciche vanno eseguite senza interruzioni fino all’arrivo dei soccorsi. Il bambino/lattante va posto su un piano rigido e si iniziano subito le compressioni toraciche. Dopo 30 (o 15, in base al fatto che ci sia un solo operatore o due), si ispeziona il cavo orale e si eseguono due ventilazioni. Si prosegue finché non arrivano i soccorsi.

Se il lattante o il bambino diventa incosciente, anche durante l’esecuzione delle manovre, occorre iniziare la rianimazione cardiopolmonare pediatrica. La sequenza di rianimazione cardiopolmonare in età pediatrica comprende una serie di fasi, o blocchi operativi, ciascuna delle quali è composta da valutazioni e azioni che dipendono dalle condizioni del bambino. Per ricordare la sequenza dei blocchi operativi si usa un acronimo mutuato dall’inglese CAB-D (Circulation, Airway, Breathing, Defibrillation).

Blocchi operativi CAB-D

Circulation

Valutazione della presenza o meno di circolo ed eventuale inizio delle compressioni toraciche

Airway

Valutazione e instaurazione della pervietà delle vie aeree

Breathing

Valutazione della presenza o meno del respiro ed eventuale inizio della respirazione artificiale

Defibrillation

Valutazione del ritmo cardiaco attraverso un defibrillatore semiautomatico esterno ed eventuale defibrillazione

Se il bambino/lattante non è cosciente occorre contattare immediatamente il servizio di emergenza (118) e comunicare che c’è un bambino incosciente. E' fondamentale non perdere tempo e non impiegare più di venti secondi per effettuare le prime valutazioni e azioni, arrivando il più rapidamente possibile a effettuare le compressioni (meno di 20 secondi).2 L'obiettivo principale è far espellere il corpo estraneo.

Blocco operativo C (Circulation)

Oltre a valutare i segni del circolo (MOvimenti, TOsse, REspiro e deglutizione - MO-TO-RE) si valuta anche il polso (brachiale nel lattante e femorale o carotideo nel bambino).

Se ci sono segni di circolo bisogna solo sostenere il respiro con 20 insufflazioni al minuto (1 ogni 3 secondi) e rivalutare i segni di circolo ogni 20 insufflazioni.

E' necessario iniziare con le compressioni toraciche esterne (100 al minuto) alternate alle ventilazioni in rapporto 15 a 2 con due operatori e 30 a 3 con un solo operatore nel bambino e 30 a 5 nel lattante.1,...

Table of contents

• L’ostruzione delle vie aeree da corpo estraneo è un evento frequente?
• Come bisogna intervenire in caso di ostruzione delle vie aeree nel bambino e nel lattante cosciente?
• Come bisogna intervenire in caso di ostruzione delle vie aeree nel bambino e nel lattante incosciente?
• Come si può prevenire il rischio di ostruzione delle vie aeree?