Virus Zika

Pietro Dri

• Publisher: Zadig
• Year: 2016
• eBook ISBN: 9788888734835
• Topic: Medicina
• Subtopic: Medicina interna e diagnosi

In piena confusione per quello che sta accadendo in Sud Americanon è facile capire quanto reale sia in Italia il pericolo Zika. Nella nostra penisola ci sono le zanzare che possono trasmettere l'infezioni? E per quali altre vie si trasmette il virus? E' facile infettarsi e che cosa bisogna fare per prevenire il contagio? Quali sono le cure? Le risposte a queste e molte altre domande sono contenute in questo libro agile e aggiornatissimo sul mondo Zika.

Come prevenire l’infezione e gestire il paziente infetto

Punti chiave

• Terapia e prevenzione nel singolo
• Le misure di sanità pubblica

In sintesi

L’infezione acuta da virus Zika richiede soltanto il controllo dei sintomi (febbre, dolore, rash). Non ci sono farmaci contro il virus Zika e non è disponibile a oggi un vaccino. La prevenzione è fondamentale per evitare che una donna gravida o in cerca di un figlio si infetti con il virus Zika. Occorre mettere in atto tutte le misure per ridurre al minimo il rischio di puntura di zanzare infette, evitare di avere rapporti sessuali o averli sempre con il preservativo in caso di partner che sono stati o vivono nelle aree infette. In termini di sanità pubblica occorre tenere sotto controllo la diffusione delle zanzare, riducendo tutti i fattori che possono favorirne la moltiplicazione e mettere in atto sistemi di sorveglianza adeguati che siano in grado di rilevare immediatamente eventuali casi.

Terapia e prevenzione nel singolo

Il trattamento dell’infezione da virus Zika si limita al controllo dei sintomi, poiché la malattia in fase acuta non provoca sintomi debilitanti né richiede un ricovero. Il trattamento sintomatico è rivolto soprattutto a ridurre l’eventuale dolore, ad abbassare la febbre e a contrastare il prurito con farmaci antistaminici. E’ sconsigliato comunque l’uso dei farmaci antinfiammatori non steroidei per l’aumentato rischio di sindrome emorragica in corso di infezione da flavivirus.1

Non esistono a oggi farmaci efficaci contro il virus Zika, così come non è disponibile un vaccino.

Viste le conseguenze dell’infezione contratta durante la gravidanza, l’unica arma disponibile per ridurre questo rischio è la prevenzione che da una parte riguarda il singolo e dall’altra le autorità sanitarie (vedi Le misure di Sanità pubblica). Si possono riassumere così i consigli di prevenzione da dare alle donne in età fertile che sono in cerca di figli o sono già gravide:2

• evitare viaggi non strettamente necessari in aree dove è presente il virus Zika
• usare le zanzariere alle finestre e le reti sui letti, i repellenti per le zanzare, la permetrina per gli abiti e usare l’aria condizionata
• evitare rapporti sessuali non protetti con partner a rischio di infezione da virus Zika, oppure usare sempre il preservativo.

Per quanto riguarda la protezione dalle zanzare, secondo quanto indicato nella circolare del Ministero della Salute italiano del gennaio 2016,3 “ai fini della riduzione del rischio di trasmissione del virus Zika sono utili misure di prevenzione comportamentale quali:

• l’impiego di prodotti repellenti per insetti, da usare sulla base delle indicazioni dell’etichetta del prodotto, con frequenti riapplicazioni durante tutto il giorno e particolarmente nelle ore di maggiore attività degli insetti (dall’alba al tramonto, per le zanzare del genere Aedes) e tenendo presente che l’uso di repellenti a base di DEET non è raccomandato nei bambini sotto i tre mesi di età
• l’uso di indumenti, di colore chiaro (i colori scuri e quelli accesi attirano gli insetti) che coprano la maggior parte del corpo, soprattutto durante le ore di maggiore attività delle zanzare
• l’alloggio in luoghi protetti da zanzariere, impregnate o meno da insetticidi, essenziali se le stanze non siano dotate di schermi a porte e finestre o siano prive di aria condizionata”.

Riguardo ai rapporti sessuali, i CDC raccomandano4:

• agli uomini che risiedono o hanno viaggiato in aree in cui è attivo il virus Zika e che hanno una partner gravida di astenersi dall’attività sessuale oppure di usare correttamente il preservativo in qualunque rapporto (vaginale, anale od orale) per tutta la durata della gravidanza
• agli uomini che risiedono o hanno viaggiato in aree in cui è attivo il virus Zika e che non hanno una partner gravida in età fertile di usare comunque il preservativo o astenersi dai rapporti per almeno sei mesi, considerato che la maggior parte delle infezioni da Zika sono asintomatiche e quindi il non avere avuto sintomi non garantisce di non essere stati infettati dal virus.

Le misure di sanità pubblica

In termini di sanità pubblica il contenimento delle epidemie da virus Zika e la prevenzione della diffusione passa attraverso l’eliminazione e il controllo dei vettori della malattia ma anche un’attenta attività di sorveglianza e un’adeguata comunicazione verso i cittadini.

Le politiche sanitarie mirate a ridurre in maniera efficace e sostenibile la densità delle zanzare vettore è di primaria importanza.5 Occorre eliminare tutti i siti di riproduzione delle zanzare:

• evitare l’accumulo di acqua in contenitori esterni (vasi da fiori, bottiglie e al...

Table of contents

• Un’epidemia che desta preoccupazione
• Come si trasmette il virus
• Quali sintomi e segni provoca l’infezione
• Come fare la diagnosi in un caso sospetto
• Come prevenire l’infezione e gestire il paziente infetto
• L’importanza di una corretta comunicazione