TNM

Klassifikation maligner Tumoren

Christian Wittekind

• Publisher: Wiley-VCH
• Year: 2017
• ISBN:
  9783527807598
• Edition: 8
• Topic: Medicine
• Subtopic: Oncology

Die TNM-Klassifikation ist das weltweit am haufigsten verwendete System fur die Beschreibung der anatomischen Ausbreitung maligner Tumoren, gegliedert in einen klinischen und einen pathologischen Teil. Sie wird in Zusammenarbeit mit der Union for International Cancer Control (UICC) herausgegeben und umfasst im Wesentlichen alle anatomischen Regionen gema? den WHO-Richtlinien zur Klassifikation der Krankheiten in der Onkologie. Die 8. Auflage berucksichtigt die wesentlichen seit 2009 aktualisierten Richtlinien zur Definition der T-, N- und M-Kategorien und der Stadien. Au?erdem werden TNM-Klassifikationen fur einige neu hinzugekommene Tumorentitaten, wie z. B. Thymustumoren, veroffentlicht.

Tumoren des Verdauungstraktes

Einführende Bemerkungen

Folgende anatomische Bezirke werden klassifiziert:

• Speiseröhre und ösophagogastraler Übergang
• Magen
• Dünndarm
• Appendix
• Kolon und Rektum
• Analkanal
• Leberzellkarzinom
• Intrahepatisches Cholangiokarzinom
• Perihiläre und distale extrahepatische Gallengänge
• Verdauungstrakt
• Gallenblase
• Ampulla Vateri
• Pankreas (exokrin)
• Neuroendokrine Tumoren

Jeder anatomische Bezirk wird nach folgendem Schema beschrieben

• Regeln zur Klassifikation mit den Verfahren für die Bestimmung der T-, N- und M-Kategorien. Zusätzliche Methoden zur Erhöhung der Genauigkeit der Bestimmung vor Behandlung können benutzt werden.
• Anatomische Bezirke und Unterbezirke, falls erforderlich
• Definition der regionären Lymphknoten
• TNM: Klinische Klassifikation
• pTNM: Pathologische Klassifikation
• G: Histopathologisches Grading
• Stadien
• Prognosefaktoren-Gitter

Regionäre Lymphknoten

Die Zahl der Lymphknoten, die für jeden anatomischen Bezirk in einem Lymphadenektomiepräparat üblicherweise vorliegen und histologisch untersucht werden sollen, ist für jeden Bezirk festgehalten.

Ösophagus (ICD-O-3 C15) einschließlich ösophagogastraler Übergang (C16.0)

Regeln zur Klassifikation

Die Klassifikation gilt nur für Karzinome und schließt Adenokarzinome des ösophagogastralen Übergangs ein. Histologische Diagnosesicherung und Unterteilung der Fälle nach topographischer Lokalisation und histologis...