Gesundheits- und Krankheitslehre, Pflege

Ein Ausbildungs- und Praxisbuch für die Heilerziehungspflege

Volker Renz

• Verlag: Kohlhammer
• Jahr: 2012
• ISBN drucken: 9783170213388
• eBook-ISBN: 9783170279629
• Auflage: 1
• Thema: Medizin
• Thema: Pflegefähigkeiten

Menschen, die im Bereich der Behindertenhilfe arbeiten, werden zunehmend mit pflegerischen Aufgaben konfrontiert. Der demografische Wandel, aktuelle Tendenzen in der Behindertenhilfe, der Wandel des Berufsbildes Heilerziehungspflege und der allgemein zunehmende Bedarf an Pflegekräften machen es notwendig, dass Heilerziehungspfleger ihre pflegerischen Kompetenzen erweitern. Das Buch vermittelt Grundlagen zu den Bereichen Anatomie, Physiologie, Krankheitslehre, Grundlagen der Pflege und spezielle Pflege. Die pflegerischen Themen werden praxisnah vermittelt und entsprechen den aktuellen wissenschaftlichen Erkenntnissen. Den speziellen Anforderungen bei der Pflege von Menschen mit Behinderungen wird besonders Rechnung getragen.

1 Naturwissenschaftliche Grundlagen

Viele wichtige Kompetenzen im Berufsbild der Heilerziehungspflege basieren auf einem Grundverständnis vom Aufbau und von den Funktionen des menschlichen Körpers. Eine Grundüberlegung ist deshalb die Frage: „Was ist der Mensch?“ Ein Mensch ist viel mehr als die Summe seiner Einzelteile, wie es in der naturwissenschaftlichen Betrachtung oft beschrieben wird. Deshalb ist die naturwissenschaftliche Betrachtung nur ein Teil der Überlegungen. Für die Auseinandersetzung mit Aufbau, Funktion, Erkrankungen, Veränderungen und Beeinträchtigungen kann sie uns aber eine wichtige Hilfe sein.

Und letztendlich hat dies auch eine Bedeutung für die Pflege. Wie sollen wir Veränderungen und ihre Bedeutung erkennen, fachlich korrekt dokumentieren und ggf. weitergeben, therapeutisch unterstützen, grundlegende Bedürfnisse erkennen und bei der Befriedigung dieser Bedürfnisse unterstützend mitwirken, wenn nicht ein Grundverständnis für diese Einzelteile vorhanden ist?

Daten – Mensch (Mittelwerte):

Körpergröße (Europa)	Mann:	176 cm
	Frau:	168 cm
Schuhgröße	Mann:	29 cm
	Frau:	26 cm
Körperoberfläche		1,9 m2
Körpervolumen		75 l bzw. 0,075 m³
Körpermasse		60 kg
Lebenserwartung bei Neugeborenen	Junge:	76 Jahre
	Mädchen:	82 Jahre
bei 60-jährigen Menschen	Mann:	80 Jahre
	Frau:	84 Jahre

1.1 Der Aufbau des menschlichen Körpers aus naturwissenschaftlicher Sicht

Man kann die Zusammensetzung des menschlichen Körpers in verschiedene Ebenen einteilen (s. Kap. 1.1.1 bis 1.1.7): in chemische Elemente (Atome), chemische Verbindungen (Moleküle), Zellen und Zellorganellen, Gewebe, Organe, Organsysteme, Ganzheit Mensch. Weitere Grundlagen für das Verständnis von Abläufen im menschlichen Körper sind spezielle chemische Vorgänge (s. Kap. 1.1.8).

1.1.1 Chemische Elemente (Atome)

Zwar kennt die Wissenschaft noch kleinere Strukturen als die Atome, für das Verständnis für den menschlichen Körper und die abzuleitende Pflege reicht es, sich mit der Ebene der Atome ein wenig auseinanderzusetzen.

Der Mensch besteht aus ungefähr 5 x 1027 (das ist eine 5 mit 27 Nullen) Atomen. Man unterscheidet dabei Elemente, die einen hohen Gewichtsanteil haben (Makro- oder Mengenelemente), und Elemente, die nur in sehr geringen Mengen (Mikro- oder Spurenelemente) im menschlichen Körper vorkommen. Beispiele über Vorkommen und Bedeutung einiger Elemente (s. a. Kap. 1.1.2):

• Sauerstoff: ein Element des Wassers, notwendig für die Verbrennung von Kohlenhydraten zur Energiegewinnung
  
• Kohlenstoff: Grundelement von organischen Verbindungen (Eiweiße, Fette, Kohlenhydrate)
  
• Wasserstoff: ein Element des Wassers
  
• Stickstoff: wesentliches Element der Eiweiße, Eiweißstoffe und DNA
  
• Kalzium: Knochenstabilisierung, Muskelerregung
  
• Kalium: Leitfähigkeit von Nervenzellen
  
• Natrium: Regulation des Wasserhaushaltes, Leitfähigkeit von Nervenzellen
  
• Magnesium: Bestandteil von Knochen, Enzymen; stabilisiert die Erregbarkeit von Zellen
  
• Phosphor: Bestandteil von Knochen (als Phosphat)
  
• Schwefel: Bestandteil von Aminosäuren und Vitaminen
  
• Chlor: Bestandteil der Magensäure, zusammen mit Natrium (NaCl – Kochsalz), Regulation des Wasserhaushaltes
  
• Eisen: Bestandteil vieler Enzyme, z. B. roter Blutfarbstoff (Hämoglobin)
  
• Fluor: Härtung des Zahnschmelzes
  
• Iod: Bestandteil der Schilddrüsenhormone
  
• Zink: Beteiligung an vielen Enzym- und Hormonvorgängen
  
• Kupfer: Bestandteil zahlreicher Enzyme
  

1.1.2 Chemische Verbindungen (Moleküle)

Die chemischen Elemente bilden im menschlichen Organismus viele verschiedene Verbindungen, die sich folgendermaßen einteilen lassen (s. Tab. 1.1; die Prozentzahlen stellen den ungefähren Gehalt im menschlichen Körper dar):

Tab. 1.1: Chemische Verbindungen

anorganische Verbindungen	organische Verbindungen
Wasser (60–70 %)	Eiweiß (15 %)
Mineralstoffe (5 %)	Fett (10 %)
Laugen und Säuren (1 %)	Kohlenhydrate (1,2 %)
	Nukleinsäuren (1 %)

Beispiele für die Bedeutung der einzelnen Verbindungen:

• Wasser: Wasser ist die Grundlage des Lebens, alle chemischen Prozesse und somit Lebensvorgänge spielen sich im Medium Wasser ab. Wasser ist Lösungs- und Transportmittel.
  
• Mineralstoffe: Als chemische Verbindungen dienen sie dem Körper als Bau- und Regelstoff (z. B. in Hormonen).
  
• Laugen und Säuren: Magensäure dient der Verdauung und sie regulieren den pH-Wert des Blutes.
  
• Eiweiße: Eiweiße (Protein...

Inhaltsverzeichnis

• Deckblatt
• Titelseite
• Impressum
• Inhaltsverzeichnis
• Einleitung
• 1 Naturwissenschaftliche Grundlagen
• 2 Gesundheit – Krankheit – Behinderung
• 3 Pflege (im Kontext zur Heilpädagogik)
• 4 Die Haut (Cutis) – Ein Zugang zum Menschen
• 5 Bewegungs- und Stützapparat
• 6 Herz- und Kreislaufsystem
• 7 Das Atmungssystem
• 8 Blut und Immunsystem
• 9 Das Harn- und Fortpflanzungssystem
• 10 Stoffwechsel und Ernährung
• 11 Das hormonelle (endokrine) System
• 12 Anhang
• Literatur
• Sachverzeichnis