Praktische Geburtshilfe mit geburtshilflichen Operationen

Willibald Pschyrembel, Joachim W. Dudenhausen

• Verlag: De Gruyter
• Jahr: 2011
• ISBN drucken: 9783110118742
• eBook-ISBN: 9783111661223
• Auflage: 16
• Thema: Medicine
• Thema: Clinical Medicine

Keine ausführliche Beschreibung für "Praktische Geburtshilfe mit geburtshilflichen Operationen" verfügbar.

Inhaltsverzeichnis

• Schwangerschaft
• 1 Physiologische Grundlagen
• 1.1 Definitionen wichtiger embryologischer Begriffe
• 1.2 Bau und Funktion der reifen Plazenta
• 1.3 Plazenta als endokrines Organ
• 1.4 Fruchtwasser
• 1.5 Embryonal- und Fetalentwicklung
• Lunge
• Fetaler Kreislauf
• 1.6 Physiologische Veränderungen des mütterlichen Organismus während der Schwangerschaft
• Uterus
• Flüssigkeitshaushalt
• Herz- und Kreislauffunktion
• Nierenfunktion
• Atmung
• 2 Diagnose der Schwangerschaft
• 2.1 Diagnose der Frühschwangerschaft
• Klinische Schwangerschaftszeichen
• 2.2 Diagnose der Spätschwangerschaft
• 3 Schwangerenbetreuung
• 3.1 Erhebung der Anamnese
• Schwangerschaftsdauer
• 3.2 Geburtshilfliche Untersuchung der Schwangeren
• Allgemeine Betrachtung
• Die fünf Leopoldschen Handgriffe
• Vier Grundbegriffe: Lage, Stellung, Haltung, Einstellung
• Auskultation der kindlichen Herztöne
• Äußere Beckenuntersuchung
• Vaginale Untersuchung
• 3.3 Allgemeine Untersuchungen bei der Schwangeren
• Untersuchung von Blutdruck, Urin und Gewicht
• Serologische Untersuchung (Bestimmung der Blutgruppe, Blutfaktoren und Antikörper)
• Definition der Risikoschwangeren
• 3.4 Zusätzliche Untersuchungsmethoden in der Schwangerschaft
• Kardiotokographie
• Pathophysiologie der Herzfrequenzregulation des Feten
• Indikationen zur kardiotokographischen Überwachung
• Bewertung des CTG
• Amnioskopie
• Ultraschalldiagnostik
• Ultraschalldiagnostik in der Frühschwangerschaft
• Ultraschalldiagnostik im weiteren Schwangerschaftsverlauf
• Mißbildungsdiagnostik
• Blutflußmessung
• Hormonbestimmungen
• Lungenreifediagnostik
• Indikationen zur Lungenreifediagnostik
• Fruchtwassergewinnung zur pränatalen Diagnostik genetisch bedingter Defekte
• Chorionzottenbiopsie
• Alpha-Fetoprotein
• 4 Erkrankungen der Mutter während der Schwangerschaft
• 4.1 Schwangerschaftsspezifische Erkrankungen
• Frühgestosen
• Hypertensive Erkrankungen
• Behandlung der hypertensiven Erkrankung
• 4.2 Nicht für die Schwangerschaft spezifische Erkrankungen
• Herzkrankheiten
• Lungentuberkulose
• Pyelonephritis gravidarum
• Diabetes mellitus
• Akutes Abdomen
• Atypischer zytologischer Befund der Portio
• 5 Gestörte Schwangerschaft in der zweiten Schwangerschaftshälfte
• 5.1 Frühgeburt
• 5.2 Vorzeitiger Blasensprung
• 5.3 Intrauterine Mangelentwicklung
• 5.4 Terminüberschreitung
• 6 Das gefährdete und kranke Kind während der Schwangerschaft
• 6.1 Morbus haemolyticus (Mh)
• Definition und Pathogenese
• Die mütterliche Antikörperbildung
• Häufigkeit der Rh-Inkompatibilität
• Verlauf des Rh-bedingten Morbus haemolyticus
• Anämie und Hyperbilirubinämie
• Hydrops von Fetus und Plazenta
• Diagnostische Maßnahmen - Serodiagnostik
• Fruchtwasserspektrophotometrie
• Prophylaxe bei Rh-Konstellation (Mutter „negativ", Kind „positiv")
• Therapie bei Morbus haemolyticus
• Postnatale Austauschtransfusion
• 6.2 Embryo-fetales Alkoholsyndrom
• Pathogenese
• Häufigkeit
• 6.3 Embryo-fetopathia diabetica
• Pathogenese
• Diabetogene Plazentaveränderung
• Diabetogene Embryopathie
• Diabetogene Fetopathie
• Laborbefunde bei Neugeborenen
• 6.4 Pränatale Infektionen
• Wege und Zeitpunkt der Infektionen
• Allgemeine diagnostische Methoden
• Pränatale Rötelninfektion
• Pathogenese
• Prophylaxe
• Zytomegalie
• Varizellen-Zoster
• Herpes simplex
• Virushepatitis
• Erythema infectiosum
• Acquired Immuno Deficiency Syndrom
• Listeriose
• Lues connata
• Gonorrhoe
• Toxoplasmose
• Impfungen in der Schwangerschaft
• Geburt
• 7 Normale Geburt
• 7.1 Faktoren der Geburt
• Geburtsobjekt = Kind
• Geburtsweg = Geburtskanal
• Geburtskräfte = Wehen
• Funktionelles Verhalten des Uterus unter der Geburt
• 7.2 Geburtsbeginn
• 7.3 Vorboten der Geburt
• Anzeichen der bald einsetzenden Geburt
• 7.4 Vorbereitung der Kreißenden zur Geburt
• 7.5 Untersuchung der Kreißenden
• Anamnese am Kreißbett
• Vaginale Untersuchung
• Übersicht über die Tastbefunde
• 7.6 Verhalten des Kopfes beim Durchtritt durch den Geburtskanal
• 7.7 Der Höhenstand des Kopfes im Becken und seine Feststellung (Höhendiagnose)
• 7.8 Untersuchung des Kindes während der Geburt
• Auskultation der kindlichen Herztöne
• Betrachtung der Fruchtwasserfarbe
• Fetalblutanalyse (FBA)
• Kardiotokographie
• Welche Herzfrequenzmuster sind wichtig?
• Bradykardien
• Dezelerationen
• Tachykardie
• Akzelerationen
• Oszillationsamplitude und -frequenz
• 7.9 Geburtsleitung
• Leitung der Eröffnungsperiode (EP)
• Bekämpfung des Geburtsschmerzes
• Leitung der Austreibungsperiode (AP)
• Dammschutz
• Abnabelung
• Reifezeichen
• Leitung der Nachgeburtsperiode = Plazentarperiode
• Postplazentarperiode
• Inspektion der Plazenta, der Eihäute und der Nabelschnur
• 7.10 Geburtsdauer
• 8 Pathologie der Geburt
• 8.1 Intrauteriner Sauerstoffmangel
• 8.2 Pathologische Wehenformen
• Wehenschwäche
• Hyperaktive Wehenform
• Hypertone Wehenform
• Behandlung pathologischer Wehenformen
• 8.3 Geburtseinleitung
• 8.4 Geburtsstillstand
• 8.5 Regelwidrige Kopfstände und -lagen
• Tiefer Querstand
• Behandlung des tiefen Querstandes
• Hoher Geradstand
• Hintere Hinterhauptslage (= HiHHL)
• Deflexionslagen = Strecklagen
• Vorderhauptslage
• Stirnlage
• Gesichtslage
• Tabelle der regelrechten und regelwidrigen Kopflagen
• 8.6 Schulterdystokie
• 8.7 Beckenendlage (= BEL)
• Geburtsmechanismus der BEL
• Gefahren der BEL
• Prophylaktische Wendung
• Geburtsleitung bei BEL
• Schnittentbindung bei Beckenendlagen
• Manualhilfe bei Beckenendlage
• Armlösung und Kopfentwicklung nach Bracht
• Armlösung nach A. Müller
• Armlösung nach Lövset
• Klassische Armlösung
• Veit-Smelliescher Handgriff
• Zange am nachfolgenden Kopf
• Manuelle Extraktion (= sog. Ganze Extraktion)
• Schwierigkeiten bei der manuellen Extraktion
• 8.8 Querlage (QuL)
• Verlauf der Querlagengeburt in drei Phasen
• 1. Phase = Zeit der stehenden Blase
• 2. Phase = Gefahrenphase
• 3. Phase = Katastrophenphase
• Behandlung der Querlage
• 8.9 Intrauteriner Fruchttod
• 8.10 Mehrlinge
• Geburtsverlauf
• Geburtsleitung
• 8.11 Nabelschnurvorliegen
• 8.12 Nabelschnurvorfall
• 8.13 Vorliegen und Vorfall eines Armes
• 8.14 Hydramnion
• Therapie
• 8.15 Enges Becken
• Funktionelle Diagnostik des engen Beckens = indirekte Diagnostik
• Die wichtigsten Formen des engen Beckens
• 1. Allgemein (gleichmäßig) verengtes Becken
• 2. Plattes oder geradverengtes Becken
• 3. Das allgemein verengte, platte Becken
• 4. Das schräg verengte Becken
• 5. Das Trichterbecken = das im BA verengte Becken
• Komplikationen während des Geburtsverlaufs beim engen Becken
• Schädigungen durch das enge Becken
• Schädigungen der Mutter
• Schädigungen des Kindes
• Grundsätze der Geburtsleitung beim engen Becken
• 8.16 Langes Becken
• Geburtsmechanismus beim Langen Becken
• Zur Klinik des Langen Beckens
• 8.17 Hydrozephalus, Wasserkopf
• Geburtsverlauf bei ausgeprägtem Hydrozephalus
• Behandlung bei ausgeprägtem Hydrozephalus
• Behandlung bei mäßigem Hydrozephalus
• 8.18 Uterusruptur = Gebärmutterzerreißung
• Rupturen mit vorhergehenden Warnsignalen
• Vorgehen bei drohender Uterusruptur
• Operatives Vorgehen in der Klinik
• Eingetretene Uterusruptur
• Stille Rupturen
• Vorgehen bei eingetretener Ruptur
• 9 Geburtshilfliche Operationen
• 9.1 Indikationen für die operative Entbindung
• 9.2 Vorbereitung zu geburtshilflichen Operationen
• 9.3 Episiotomie
• Naht der Episiotomiewunde
• 9.4 Dammrisse = Scheidendammrisse
• Allgemeines zur Dammnaht
• Naht des Dammrisses I.Grades
• Naht des Dammrisses II.Grades
• Naht des Dammrisses III.Grades
• 9.5 Klitoris- und Labienrisse
• 9.6 Tiefer Scheidendammschnitt
• 9.7 Zangenoperation
• Grundregeln für das Anlegen der Zange
• Grundregeln für die Extraktion
• Zange bei schrägstehendem Kopf
• Gefahren und Prognose der Zangenoperation
• 9.8 Vakuumextraktion (VE)
• Technik der Vakuumextraktion
• 9.9 Abdominale Schnittentbindung
• 9.10 Wendung
• Wendung aus Querlage
• Wendung aus Kopflage
• Wendung aus Beckenendlage
• Kombinierte oder innere Wendung aus Querlage (QuL)
• Zweifingerwendung nach Braxton Hicks
• Kombinierte = Innere Wendung aus Kopflage
• 9.11 Zerstückelnde Operationen
• 10 Blutungen in der Schwangerschaft und während der Geburt
• 10.1 Fehlgeburt = Abortus
• Ursachen der Aborte
• Gang der Untersuchung beim Abort
• Klinik des Aborts
• 10.2 Blasenmole (Traubenmole, Mola hydatidosa)
• Klinische Zeichen der Blasenmole
• Behandlung
• Trophoblasttumoren
• 10.3 Extrauteringravidität
• Ätiologie der Tubenschwangerschaft
• Pathologische Anatomie
• Klinik der Tubenschwangerschaft
• 10.4 Placenta praevia
• Gefahren der Placenta praevia
• Diagnostik und Behandlung der Placenta praevia
• Zusammenfassung der klinischen Placenta praevia-Therapie
• 10.5 Vorzeitige Lösung der normal sitzenden Plazenta (VL) (= Abruptio placentae = Ablatio placentae)
• Typische Symptome eines schweren Falls von VL
• Gerinnungsstörung bei VL
• Behandlung der vorzeitigen Lösung
• 10.6 Insertio velamentosa (I.v.)
• Behandlung
• 10.7 Verstärkte Blutungen in der Nachgeburtsperiode
• Medikamentöse Prophylaxe in der Nachgeburtsperiode
• Verstärkte Nachgeburtsblutungen vor Ausstoßung der Plazenta = Verstärkte Lösungsblutungen
• Nachgeburtsblutung nach Ausstoßung der Plazenta = atonische Nachblutung
• Gerinnungsstörung in der Nachgeburtsperiode (Akutes hämorrhagisches Syndrom - Koagulopathien)
• 10.8 Rißblutung
• Zervixriß
• Wochenbett und Neonatalperiode
• 11 Das normale Wochenbett
• 11.1 Rückbildungsvorgänge
• 11.2 Wundheilungsvorgänge im Wochenbett
• Die Lochien = der Wochenfluß
• 11.3 Laktation
• 11.4 Die Wiederaufnahme der Ovarialfunktion
• 11.5 Klinik des Wochenbettes
• Der Puls im Wochenbett
• Temperatur im Wochenbett
• Kontrolle des Fundusstandes
• Lochienkontrolle
• Harnentleerung im Frühwochenbett
• Mastdarmentleerung
• Gymnastik im Wochenbett
• Aufstehen im Wochenbett - Frühaufstehen
• Entlassung aus der Klinik am Ende des klinischen Wochenbetts
• Das Stillen
• Stillschwierigkeiten
• Stillhindernisse
• Abstillen
• 12 Das pathologische Wochenbett
• 12.1 Puerperalfieber = Kindbett- oder Wochenbettfieber
• Über die Ausbreitung der puerperalen Infektion
• Über die Herkunft der Keime im Wochenbett
• Klinik des Puerperalfiebers
• Therapie der Endometritis puerperalis
• Puerperale Adnexitis
• Myometritis puerperalis
• Parametritis puerperalis
• Symptome der Puerperalsepsis
• Gerinnungsstörung als Komplikation der Puerperalsepsis
• Therapie der Puerperalsepsis
• Puerperale (diffuse) Peritonitis
• 12.2 Blutungen im Wochenbett
• Plazentarest und Plazentapolyp
• Therapie
• Puerperale Endometritis
• Funktionelle Blutungen im Wochenbett
• Blutungen im Wochenbett aus Rißwunden
• 12.3 Symphysenschaden
• Therapie des Symphysenschadens
• 12.4 Mastitis puerperalis
• Symptome der Mastitis puerperalis
• Therapie der Mastitis puerperalis
• 12.5 Beckenvenenthrombose (BVTh)
• 13 Das Kind nach der Geburt
• 13.1 Das gesunde Kind nach der Geburt
• Laborsiebteste (Labor-Screening)
• Die Ernährung des gesunden Neugeborenen
• 13.2 Das gefährdete und kranke Kind nach der Geburt
• Das untergewichtige Neugeborene
• Bilirubinämie und Hyperbilirubinämie des (untergewichtigen) Neugeborenen
• Fehlbildungen
• Sauerstoffmangelzustände
• Intrakranielle Blutungen
• Atemnotsyndrom (ANS)
• Geburtsverletzungen
• Perinatale bakterielle Infektionen
• Therapie
• Transport von Neugeborenen
• Register