Moral Distress und Moral Injury

Sensibilität, Verantwortung und Sorge in der Palliative Care

Henrikje Stanze, Annette Riedel, Gian Domenico Borasio, Monika Führer, Ralf J. Jox, Maria Wasner, Johanna Anneser, Urs Münch, Josef Raischl, Traugott Roser, Henrikje Stanze

• Verlag: Kohlhammer Verlag
• Jahr: 2025
• Auflage: 1
• eBook-ISBN:
  9783170445802
• Thema: Medicine
• Thema: Caregiving

Ethisch komplexe oder uneindeutige Situationen, hierarchische Entscheidungen oder ein Mangel an Ressourcen können dazu führen, dass in der Palliative Care Tätige nicht immer so handeln können, wie es ihre tief verwurzelten professionellen moralischen Überzeugungen erfordern würden. In der Folge kommt es zu einem moralischen Belastungserleben wie dem moralischen Stress (Moral Distress) oder der moralischen Verletzung (Moral Injury). Beide Phänomene haben schwerwiegende Auswirkungen für die Betroffenen: Sie verletzen die moralische Integrität, haben emotionale und gesundheitliche Folgen und führen nicht selten zum Verlassen des Berufs. Dieser Sammelband diskutiert Moral Distress und Moral Injury in der Palliative Care aus interprofessioneller und praxisbezogener Sicht im Spiegel von Sensibilität, Verantwortung und Sorge für alle Betroffenen: pflegebedürftige Menschen, An- und Zugehörige sowie Professionelle.

Inhaltsverzeichnis

• Cover
• Inhalt
• Titelei
• Geleitwort
• Vorwort der Herausgeberinnen
• I Sensibilität – die Bedeutung und die Konsequenzen von Moral Distress und Moral Injury im Bereich der Palliative Care
• 1 Definitorische Rahmung von Moral Distress und Moral Injury, Abgrenzungen und Konkretionen
• 2 Moralisches Belastungserleben im Bereich der Palliative Care
• 3 Moral Distress an palliativen Versorgungsschnittstellen – die Situation professionell ambulant Pflegender
• 4 Kinder und Jugendliche – besondere Herausforderungen
• 5 Moral Distress und Moral Injury – auslösende Faktoren und Effekte im Kontext der Palliativen Sedierung im Hospiz
• 6 Resilienz und Selbstwirksamkeitserwartung
• II Verantwortung – der Handlungsbedarf auf professioneller und institutioneller Ebene in der Palliative Care
• 7 Institutionsbezogene Verantwortung und der damit verbundene Handlungsbedarf (Ethikkultur)
• 8 Bildungsbezogene Verantwortung für Ethikkompetenzen im Rahmen der Palliative Care-Qualifikation
• 9 Individuelle und professionelle Verantwortung
• 10 Ethikberatung im Gesundheitswesen als institutionelle Ressource im Umgang mit moralischem Stress
• 11 Prävention von Moral Distress und Moral Injury – was kann Advance Care Planning leisten?
• III Sorge – für die Qualität in der Palliative Care und für die Mitarbeitenden
• 12 Die COVID-19-Pandemie und ihre gesundheitlichen Folgen für medizinisches Fachpersonal
• 13 Dasein als Sorge im Licht der Vulnerabilität
• 14 Praktische Gesundheitsethik bei Moral Distress und Moral Injury in der Palliative Care
• 15 Instrumente und Methoden der moralischen Entlastung im Kontext der Palliative Care-Praxis
• IV Exemplarische zukünftige und aktuelle Herausforderungen
• 16 Entscheidungen am Lebensende – moralische Spannungsfelder für Gesundheitsfachpersonen
• 17 Moralische Herausforderungen für Pflegefachpersonen in der Langzeitpflege im Spannungsfeld zwischen Palliative Care und Suizidassistenz
• 18 Professionelle Haltung
• 19 Best-Practice-Beispiel zum Umgang mit Bildungsanforderungen im Rahmen von moralisch belastendenden Themen
• V Zum Abschluss
• Zusammenfassung und Ausblick
• Verzeichnis der Autorinnen und Autoren