- 76 pages
- French
- ePUB (adaptée aux mobiles)
- Disponible sur iOS et Android
eBook - ePub
À propos de ce livre
Mes réflexions sur la formation des médecins, sur la place du médicament, sur l'assurance maladie et les mutuelles, et surtout sur le rôle essentiel du dossier médical, évoquent comment doit se réformer notre système de soins.La nécessité de posséder un authentique dossier médical géré par le médecin traitant doit-elle être validée?Peut-on considérer que le médecin traitant et le dossier médical sont le pivot du système de soins?
Foire aux questions
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Oui, vous pouvez accéder à Le médecin traitant et le dossier médical. par Patrice Gros en format PDF et/ou ePUB ainsi qu'à d'autres livres populaires dans Medicine et Medical Theory, Practice & Reference. Nous disposons de plus d'un million d'ouvrages à découvrir dans notre catalogue.
Informations
Réflexions et propositions
1. L’enseignement de la médecine générale et la formation permanente postuniversitaire.
L’enseignement et la recherche en MEDECINE GENERALE, discipline universitaire, doivent être d’un très haut niveau afin de former des MEDECINS TRAITANTS totalement imprégnés de cette stratégie qui les positionne au cœur du parcours de soins.
Ils devront s’installer en cabinet libéral ou en exercice salarié dans les trois années qui suivront l’obtention de leur doctorat ; trop de jeunes médecins se contentent de vivre de remplacements pendant de nombreuses années au détriment du renouvellement des cabinets médicaux.
La FORMATION MEDICALE CONTINUE (FMC) et l’EVALUATION des PRATIQUES MEDICALES devront être faites et organisées par la chaire de médecine générale, c'est-à-dire les médecins traitants ayant une activité universitaire.
L’enseignement per et postuniversitaire, doit être éclairé par les différentes autres spécialités pour répondre aux vrais besoins de formation et d’évolution de la connaissance médicale.
Le financement privé peut participer et aider à la recherche, mais seulement dans le cadre d’un mécénat, jamais avec une contrepartie directe ou indirecte de prescription.
La voie « MEDECIN TRAITANT » doit être réellement enrichie par des « spécialistes traitants » choisis conjointement par le médecin traitant et le patient, imposant ainsi de réelles contraintes d’échanges au bénéfice du DOSSIER MEDICAL, chaque médecin étant rémunéré à ce titre.
Ce type d’enseignement, de formation permanente, d’évaluation et de RESEAU MEDECIN TRAITANT devront être favorisés par un remboursement de l’acte médical qui devra tenir compte du respect de la voie MEDECIN TRAITANT.
2. Le médicament.
Il faut poursuivre la relecture de la longue liste des médicaments remboursés et inutiles à l’amélioration du soin, mais à risque d’effets secondaires.
L’autorisation de mise sur le marché (AMM) ne doit pas entrainer automatiquement un remboursement.
Les nouvelles molécules doivent être remboursées si seulement l’amélioration du service médical rendu (ASMR) est d’un niveau 1 ou 2, 3 à titre exceptionnel, 4 et 5 ne doivent jamais prétendre à un remboursement.
L’enseignement de la médecine, de la pharmacologie en particulier, doit faire référence seulement au nom des molécules et aux médicaments selon leur formule en dénomination commune internationale (DCI).
Il faut obtenir définitivement l’écriture des médicaments en DCI sur chaque prescription.
Il faut connaitre et lister les perturbateurs endocriniens et les nouveaux allergènes facilitateurs et multiplicateurs.
Les études des nouvelles molécules pour une même classe (exemple des statines) doivent être faites systématiquement et seulement par rapport à la molécule référent et non par rapport au placebo ; elles devront ainsi acquérir une ASMR significative ; la notion de service médical rendu (SMR) est trop galvaudée actuellement.
Une observation de la nouvelle molécule, une fois sur le marché et remboursée, doit être continue (vigilance) en vérifiant que les objectifs (amélioration de la morbi-mortalité par exemple) soient atteints.
A propos de la vigilance, il est incroy...
Table des matières
- Epigraphe
- Sommaire
- Vadémécum
- Introduction
- Parcours des soins.
- La Pyramide des Soins
- Le médecin traitant
- Réflexions et propositions
- Conclusion
- Bibliographie
- Lexique
- Auteur
- Page de copyright