Geleitwort zur 1. Auflage
von Marco Mumenthaler
Mit dem vorliegenden Werk haben es die Herausgeber verstanden, ein sich schon lange aufdrĂ€ngendes BedĂŒrfnis zu befriedigen. In der allgemeinen Medizin haben die drei Lebensphasen des Menschen mit ihren Besonderheiten schon immer eine gesonderte Beachtung gefunden, woraus die PĂ€diatrie, die allgemeine Innere Medizin und die Geriatrie hervorgegangen sind. Aber auch im Fach der Neurologie weisen die drei Lebensphasen ihre Besonderheiten auf. Folgerichtig entwickelte sich neben der klassischen Neurologie des Erwachsenen die NeuropĂ€diatrie. Ebenso folgerichtig sollte sich auch die Neurologie des höheren Alters profilieren.
Wer als Fachneurologe Ă€ltere Menschen zu betreuen hat, weiĂ, was die Besonderheiten dieser Patientengruppe sind. Dass bei diesen Patienten gewisse alterskorrelierte neurologische Erkrankungen â wie zum Beispiel Schlaganfall, Demenz oder Parkinson â gehĂ€uft vorkommen, ist banal. Weniger banal ist aber die Tatsache, dass gewisse Beschwerdebilder bei diesen Patienten ihre Besonderheiten haben und dass deren Pathogenese vielfach eine andere als bei jĂŒngeren Individuen ist. Diesen Besonderheiten der Neurologie im Alter werden die Autoren des von GĂŒnnewig und Erbguth herausgegebenen Werkes gerecht.
In dem Band figurieren BeitrĂ€ge von ĂŒber 50 Autoren. Sie decken in systematischer Weise die geriatriespezifischen Aspekte neurologischer Erkrankungen des zentralen Nervensystems, des peripheren Nervensystems und der Muskulatur ab. DarĂŒber hinaus finden auch die Besonderheiten der Epidemiologie, der physiologischen VerĂ€nderungen im Alter und des Umgangs mit Ă€lteren Patienten BerĂŒcksichtigung. Auch die spezifisch diagnostischen Instrumente im Alter wie zum Beispiel die Hirnleistungsdiagnostik und apparative Diagnostik werden abgehandelt. Auch die Therapien sowie auch ethische, rechtliche und sozialmedizinische Aspekte haben bei Ă€lteren Menschen ihre Besonderheiten. Auch sie werden je in ausfĂŒhrlichen Abschnitten gebĂŒhrend berĂŒcksichtigt.
Das Buch fĂŒllt eine LĂŒcke aus. Es stellt eine Art Handbuch der Neurogeriatrie oder der Gerontoneurologie dar, bevor diese SpezialitĂ€t innerhalb der Neurologie einen offiziellen Status erreicht hat. Bei der zunehmenden Lebenserwartung des Menschen in den IndustrielĂ€ndern entspricht das Buch einem echten BedĂŒrfnis. Es ist ihm eine groĂe Verbreitung zu wĂŒnschen.
ZĂŒrich, im FrĂŒhjahr 2006
Marco Mumenthaler (1925â2016)
Vorwort zur 2. Auflage
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Die Herausgeber der »Praktischen Neurogeriatrie« freuen sich, Ihnen nach der 1. Auflage aus dem Jahr 2006 hiermit die 2., grundlegend ĂŒberarbeitete und erweiterte Auflage prĂ€sentieren zu dĂŒrfen.
Mit Kai Boelmans wurde das Team der Herausgeber erweitert und eine neue Gliederung des Buches mit den Bereichen: Grundlagen â Diagnostik â neurogeriatrische Syndrome â neurogeriatrische Krankheitsbilder â Therapien â Sozialmedizin und Recht erarbeitet. Die neurogeriatrischen Syndrome der ImmobilitĂ€t, der InstabilitĂ€t (des Ganges), des intellektuellen Abbaus, der Isolation und Einsamkeit, der Inkontinenz und der iatrogenen Störungen (Polypharmazie) werden in den neuen Kapiteln des Buchteils C als Ausdruck klassischer geriatrischer »I«s ausfĂŒhrlich dargestellt. Alle Kapitel wurden inhaltlich umfangreich ĂŒberarbeitet und didaktisch neu strukturiert. Die Pharmakotherapie hat mit insgesamt zwei Kapiteln einen deutlich höheren Stellenwert bekommen. Die Fallbeispiele in den Kapiteln geben einen handlungspraktischen Bezug.
Mit diesem Buch, das von renommierten Autoren aus den Gebieten Allgemeinmedizin, Epidemiologie, Geriatrie, Neurologie, Neurochirurgie, Pharmakologie, Psychiatrie, Psychologie, Radiologie, Rehabilitation, Schmerztherapie, Sprachtherapie und Urologie gestaltet wird, wird vorhandenes Wissen praxisorientiert gebĂŒndelt und den Behandlungsteams im neurologischen und geriatrischen Kontext fĂŒr den Behandlungsalltag zur VerfĂŒgung gestellt.
Neurogeriatrie ist nur möglich in einem Berufsgruppen ĂŒbergreifenden Behandlungsteam, in dem der Patient »als Ganzes« gesehen und behandelt wird. Nachhaltigkeit ist der ErfolgsschlĂŒssel einer stationĂ€ren Behandlung fĂŒr die Aufrechterhaltung der Autonomie kranker Menschen zu Hause. Ambulant wird diese wichtige Aufgabe ganz ĂŒberwiegend von den hausĂ€rztlich tĂ€tigen Allgemeinmedizinern und Internisten wahrgenommen. Das Buch soll daher allen in der Altersmedizin ambulant und stationĂ€r tĂ€tigen Kolleginnen und Kollegen und ebenso den interessierten Therapeuten eine Hilfe im Behandlungsalltag geben.
Wir wĂŒnschen allen im Bereich der Neurogeriatrie TĂ€tigen auch im Namen der Autoren Freude und Erfolg bei der tĂ€glichen Arbeit am und mit dem Patienten und hoffen, mit diesem Werk eine praktische UnterstĂŒtzung anbieten zu können.
Besonders danken wir den vielen engagierten und kompetenten Autoren dieser Neuauflage fĂŒr ihr Engagement bei der Erstellung des Buches. Auch gilt unser Dank der Lektorin Anita Brutler vom Kohlhammer Verlag fĂŒr die stets kompetente redaktionelle Begleitung.
Recklinghausen, NĂŒrnberg und Bremerhaven, im Herbst 2021
Thomas GĂŒnnewig
Frank Erbguth
Kai Boelmans
Autoren- und Herausgeberverzeichnis
Die Herausgeber
Boelmans, Kai, Priv.-Doz. Dr. Dr. med., MHBA
Chefarzt der Neurologischen Klinik
Klinikum Bremerhaven-Reinkenheide gGmbH
PostbrookstraĂe 103, 27574 Bremerhaven
Erbguth, Frank, Prof. Dr. med. Dipl. Psych.
Ărztlicher Leiter der UniversitĂ€tsklinik fĂŒr Neurologie
Paracelsus Medizinische PrivatuniversitĂ€t â Klinikum NĂŒrnberg
Breslauer Str. 201, 90471 NĂŒrnberg
GĂŒnnewig, Thomas, Dr. med.
Ărztlicher Leiter der Abteilung Geriatrie/Neurologie
Elisabeth Krankenhaus
Röntgenstr. 10, 45661 Recklinghausen
Die Autorinnen und Autoren
Berger, Klaus, Prof. Dr. med., MPH, MSc
Direktor des Institutes fĂŒr Epidemiologie und Sozialmedizin
WestfĂ€lische Wilhelms-UniversitĂ€t MĂŒnster
Domagkstr. 3, 48149 MĂŒnster
Bien, Christian G., Univ.-Prof. Dr. med.
Direktor der UniversitĂ€tsklinik fĂŒr Epileptologie (Krankenhaus Mara)
Campus Bielefeld-Bethel
UniversitÀtsklinikum OWL der UniversitÀt Bielefeld
Maraweg 21, 33617 Bielefeld
Buchner, Helmut, Prof. Dr. med.
ehem. Chefarzt Klinik fĂŒr Neurologie und klinische Neurophysiologie
Klinikum Vest Recklinghausen
GĂŒnnersdorfer Str. 18, 53894 Mechernich
Deuschl, Cornelius, Priv.-Doz. Dr. med.
Leitender Oberarzt Neuroradiologie
UniversitÀtsklinikum Essen (AöR)
Institut fĂŒr Diagnostische und Interventionelle Radiologie und Neuroradiologie
HufelandstraĂe 55, 45147 Essen
Diehl, Rolf R., Prof. Dr. rer. nat. Dipl.-Psych.
Leitung Au...