Ma grossesse

René Frydman, Julien Cohen-Solal

• Éditeur: Odile Jacob
• Année: 2008
• Imprimer l'ISBN: 9782738119261
• ISBN de l'eBook: 9782738194800

Le guide de référence pour suivre votre grossesse, de vos premières interrogations à la naissance. Le professeur René Frydman, un des pionniers de la médecine de reproduction, a aidé des milliers de femmes à avoir des enfants et il a suivi leur grossesse. Il vous accompagne au quotidien, répond à vos inquiétudes et vous aide à prendre conscience de ce qui vous arrive. À chaque étape, vous trouverez les réponses à vos questions sur le développement de votre bébé, votre santé, les examens à faire, votre nouveau mode de vie, votre alimentation, vospetits soucis. Ce guide nouveau et unique propose les données scientifiques les plus récentes pour vous permettre d'aborder la grossesse avec sérénité. • Il informe sur le suivi de la grossesse par trimestre, l'accouchement, la naissance, le séjour à la maternité et le retour à la maison.• Toutes les informations pratiques sont remises à jour : la déclaration de naissance, les démarches administratives, les congés de maternité et de paternité, les aides sociales et familiales, les adresses utiles, etc. Pour bien préparer la venue de votre bébé : un livre exceptionnel qui réunit les compétences d'un grand gynécologue-obstétricien et celles d'un pédiatre de renom. Le Dr Julien cohen-solal est pédiatre, attaché consultant des Hôpitaux de Paris et auteur d'ouvrages sur la santé des enfants devenus des classiques. Il est l'un des pères de la pédiatrie française.Le Pr René Frydman, gynécologue-obstétricien, chef de service de la maternité de l'hôpital Antoine-Béclère à Clamart, il a mis au monde Amandine, premier bébé-éprouvette français. Pour en savoir plus

Devenir mère,
premier trimestre

Enceinte, vos premières interrogations

Les premiers mois de l’embryon

Votre suivi médical

Votre enfant sera-t-il normal ?

Les petits désagréments

Ce qui peut vous inquiéter

Vos états d’âme

Un nouveau mode de vie

L’alimentation de la femme enceinte

Bien-être et beauté

Vos démarches

Vos questions sur votre santé

Enceinte,
vos premières
interrogations

Certaines femmes se sentent enceintes très tôt ; d’autres traversent les premières semaines de la grossesse sans la moindre perception particulière, sans qu’aucun signe tangible ne vienne renforcer ce qui n’est encore qu’une promesse.

L’aventure du petit humain commence par une véritable explosion de vie ; les deux premières semaines sont les plus denses en événements qui restent pourtant secrets. Pendant cette période, l’intuition seule peut vous prévenir de cette vie que vous abritez, mais ce sixième sens est bien fragile.

Un retard de règles de quelques jours est souvent de bon augure, mais c’est un augure incertain, car l’ovulation a pu être retardée, rallongeant d’autant la durée du cycle. Le gonflement des seins, le ballonnement du ventre, une lassitude, des nausées matinales signalent souvent une grossesse. Mais aucun de ces signes classiques n’est suffisant, et vous pouvez éprouver ces symptômes, ensemble ou isolés, sans être enceinte. Un test de grossesse confirmera le diagnostic.

Les premiers signes

Si vous désirez une grossesse, vous allez guetter les premiers signes qui vous feront penser que vous êtes peut-être enceinte.

Les règles n’arrivent pas

Vous êtes habituée à avoir un cycle de 28 jours, donc d’un mois sur l’autre vous calculez la date probable de survenue de vos prochaines règles. Si elles n’arrivent pas à la bonne date, vous vous posez la question : est-ce que je suis enceinte ? Vous attendrez encore quelques jours et vous effectuerez un test de grossesse. Dès le premier jour de retard de règles, votre futur bébé est âgé de 14 jours. Dans certains cas rares, les règles ou plutôt des saignements peuvent survenir à la date prévue des règles et vous serez cependant enceinte. C’est ce que l’on appelle les règles anniversaires. Ce seront les autres signes qui vous alerteront.

Les seins sont douloureux

Parfois même avant que vous ne vous sachiez enceinte, vos seins augmentent de volume ; les fortes sécrétions d’œstrogènes sont responsables de ce phénomène. Ils deviennent hypersensibles, le port de la ceinture de sécurité est inconfor-table et le moindre choc est douloureux. Le mamelon ne supporte aucun effleurement et peut faire mal spontanément.

À partir de la fin du 3^e mois, vous retrouverez une sensibilité normale. Vos seins ne seront plus aussi tendus, aussi durs. Vous aurez à changer de taille et peut-être de type de soutien-gorge.

Vous êtes fatiguée

Vous risquez de vous sentir très fatiguée, même en dehors de toute activité. C’est la conséquence du climat hormonal de la grossesse qui peut entraîner une forte somnolence les trois premiers mois. Cela est normal et fréquent. Votre organisme fournit l’énergie nécessaire à l’élaboration de votre bébé. C’est une véritable usine à l’échelle cellulaire, il est donc normal que vous ayez besoin de grasses matinées et de soirées écourtées.

schap

Les tests de grossesse

Dès qu’il est niché dans l’utérus, l’embryon signale son existence par l’émission d’une hormone, dite hCG (hormone gonadotrophine chorio-nique). Cette hormone, inexistante en temps ordinaire, est détectable dans l’organisme 10 jours après la fécondation.

Dès le premier jour de retard de règles, votre futur bébé est âgé de 14 jours. C’est peu et pourtant que de métamorphoses en un si court laps de temps ! La cellule initiale s’est déjà multipliée en centaines de cellules. Ce fantastique potentiel s’est développé silencieusement, ou presque.

Les tests dans les urines ou le sang

La détection précoce de l’hCG dans les urines ou le sang permet ainsi la mise en évidence de la grossesse avant que n’apparaissent les premiers signes. Un examen de vos premières urines du matin à l’aide de l’un des nombreux tests que vous pouvez faire vous-même à domicile donne une première indication, en quelques heures. Ces tests, très pratiques, ne demandent qu’une petite manipulation de tubes et sont en vente libre en pharmacie. L’hCG a pour effet de stimuler la production hormonale des ovaires, en particulier de la progestérone et de l’œstradiol nécessaires au maintien de la grossesse.

Mon conseil

Ne faites pas le test trop tôt, alors que le taux d’hCG est encore faible, car la réponse serait incertaine. En cas de doute, vous pourrez faire confirmer le résultat par un examen de sang ou d’urine plus sophistiqué, pratiqué par un laboratoire qui vous donnera la réponse le soir même.

Si vous multipliez les dosages, ce qui n’est pas nécessaire, vous constaterez que le taux d’hCG s’élève régulièrement pendant les 6 premières semaines de grossesse. Aux environs de la 9^e semaine, il est normal qu’il diminue. Ne vous inquiétez pas si vous constatez cette chute. Les dosages d’hCG sont intéressants au tout début de la grossesse (pendant les deux premières semaines de retard des règles) car ils sont la preuve incontestable qu’un embryon se développe dans votre corps, sans autre manifestation que ce message hormonal. Ce n’est encore qu’un chiffre sur un papier, mais c’est déjà une annonce.

Ne faites pas trop tôt une échographie

Vous risqueriez d’être déçue. Il faut attendre 5 semaines après l’ovulation (soit 7 semaines après la date des dernières règles) pour discerner sans hésitation les battements cardiaques, sous forme d’un clignotement lumineux. Tout est encore fragile, la nature peut ne pas tenir sa promesse. Il faut que les 10 premières semaines d’aménorrhée se soient écoulées pour que s’éloignent les risques de fausse couche.

Une des premières questions est celle de la date de l’accouchement. Votre bébé naîtra-t-il en plein été ou pour les premières neiges, au moment des pluies ou au temps des cerises ? Vous embrassez d’une pensée cette période de « couvade » qui s’offre à vous.

L’hormone gonadotrophine chorionique, hCG

Elle témoigne de la présence de l’embryon dès le 10^e jour après la fécondation. Puis son taux va croître régulièrement jusqu’à la 8^e-9^e semaine, puis diminuer. Cela ne doit pas vous inquiéter.

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Quelle est la date
de l’accouchement ?

La durée de la grossesse est de 41 semaines à partir du premier jour des dernières règles.

Les médecins évaluent la durée de la grossesse en « semaines d’aménorrhée ». L’aménorrhée est l’absence de règles. Votre grossesse est donc comptée à partir du premier jour de vos dernières règles. Cette convention répond à l’imprécision fréquente de la date de conception, alors que les femmes se souviennent presque toujours de la date de leurs règles.

Quelle est la date de vos dernières règles ?

Quarante et une semaines est une donnée moyenne, c’est-à-dire sujette à des variations de quelques jours en plus ou en moins. En fait, on ne sait pas avec précision la durée normale de la gestation à quelques jours près. Une question reviendra sans cesse au cours de vos entretiens médicaux et administratifs : « Quelle est la date de vos dernières règles ? » Notez cette date, car elle indique celle de votre ovulation, qui se situe 14 jours plus tard si vous avez un cycle régulier. On admet que la date de l’ovulation correspond à la date de la conception.

Pour calculer la date présumée de votre accouchement, il faut ajouter 9 mois à la date de la conception, ou ajouter 9 mois plus 14 jours à la date de vos dernières règles. Prenons un exemple : le premier jour de vos dernières règles est un 1^er janvier. Vous avez donc probablement ovulé le 14 janvier et, par conséquent, vous accoucherez vers le 15 octobre. Cette date est une estimation, vous avez peu de chances d’accoucher exactement ce jour-là, mais elle représente un repère médical qu’il ne faudra guère dépasser, car la prolongation de la durée normale de la grossesse comporte des risques pour votre bébé.

Vous connaissez votre date de fécondation avec précision

■Le rapport...

Table des matières

• Couverture
• Titre
• Copyright
• Introduction
• DEVENIR MÈRE, PREMIER TRIMESTRE
• LE TEMPS DES TRANSFORMATIONS, DEUXIÈME TRIMESTRE
• SE PRÉPARER A LA NAISSANCE
• LES GROSSESSES SOUS HAUTE SURVEILLANCE
• LA NAISSANCE
• VOUS, APRÈS L’ACCOUCHEMENT
• INFORMATIONS PRATIQUES
• Index
• Remerciements
• Des mêmes auteurs