Fréquence et prise en charge des abdomens aigus chirurgicaux chez l'adulte. Cas du service de chirurgie Dipumba
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Fréquence et prise en charge des abdomens aigus chirurgicaux chez l'adulte. Cas du service de chirurgie Dipumba
À propos de ce livre
Mémoire (de fin d'études) de l'année 2016 dans le domaine Médecine - Chirurgie, Médecine des accidents, cours: Chirurgie digestive, langue: français, résumé: Nous avons mené une étude rétrospective portant sur 319 patients reçus dans le service de chirurgie de l'hôpital général de référence de DIPUMBA pour abdomen aigu chirurgical soit 17, 2% sur un effectif total de 1849 malades, durant une période allant du 01 Janvier 2011 au 31 Décembre 2014 soit 4 ans. La douleur abdominale a été le principal motif de consultation. Parmi ces cas nous avons répertorié 290 cas soit 90, 9% ayant subi l'intervention chirurgicale et 29 cas non opérés soit 9%.La tranche d'âge dominante est celle comprise entre 15 et 24 ans (42, 9% de cas), avec une moyenne d'âge de 19, 5 ans. Un écart type de PEARSON de 42. Le sexe le plus touché par l'abdomen aigu chirurgical était le sexe féminin qui représentait 206 femmes soit 64, 5% de cas contre les 113 hommes soit 35, 4% avec un sex-ratio de 1, 8.La douleur localisée dans la fosse iliaque droite était relativement fréquente que d'autres localisations soit 48, 5% suivie de la douleur diffuse avec 30, 4% des cas. Les douleurs avec le mode de début brutal sont plus fréquentes avec 182 cas soit 57% que celles à début progressif (137 cas soit 42, 9%). L'examen physique seul permet dans la plupart des cas de poser le diagnostic. En cas de doute, on fait recours à la paraclinique. Le ballonnement abdominal a été noté dans 120 cas soit 37, 6% suivi de vomissement dans 35, 7% des cas; et la radiographie a été obtenue 52 fois sur 76 demandes soit 68%. 50% d'ASP avaient montré des niveaux hydroaériques et 25% d'échographies réalisées ont été normales. Les échographies pathologiques avaient montré 18, 7% pour les épanchements, les kystes ovariens et les tumeurs. Le diagnostic d'appendicite était plus fréquente soit 57, 3% suivi de l'occlusion (22, 8%) et de péritonite (10, 3%).La prise en charge d'un abdomen aigu est essentiellement chirurgicale et adaptée selon le diagnostic étiologique.
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